Воздух в селезенке

Интересный случай: Воздух в селезенке
56-летняя женщина поступила в отделение неотложной помощи с 1-месячным анамнезом болей в эпигастрии и левом подреберье живота. Ее анамнез включал расстройство употребления полинаркотиков (включая употребление кокаина и героина) и вирусную инфекцию гепатита С, а также ревматоидный артрит, от которого она принимала напроксен. На следующий день после поступления в стационар у больной наблюдалось острое обострение болей в животе. У нее появились новые болезненные ощущения в животе при физикальном осмотре, включая непроизвольные спазм и рикошетные ощущения. Компьютерная томография брюшной полости выявила обширное скопление воздуха в селезенке, а также внутрибрюшинный свободный воздух. Пациентке была выполнена исследовательская лапаротомия, во время которой на большой кривизне желудка была выявлена язва диаметром 2 см с фистуляцией в селезенку. Была выполнена спленэктомия и клиновидная резекция желудка. Гистологическое исследование подтвердило диагноз язвенной болезни. При последующем наблюдении через 10 недель пациент полностью восстановился после операции и не испытывал боли в животе.
Источник www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1817266
Перевод: Кабаве Ж.М.

0 комментариев

Оставить комментарий