Меланома стопы

Интересный случай: Меланома стопы

80-ти летний мужчина обратился с единичным повреждением левой стопы, которое увеличивалось в размерах в течении последних 2-х лет. На образовании начало расти изъязвление, были прерывистые кровотечения. При осмотре: четко выраженная, красноватая, мясистая бляшка, диаметром 2 см, с эрозивной поверхностью и черным ободком по периферии. При биопсиии: глубина по шкале Бреслоу 1,1 мм. При иммуногистохимическом исследовании обнаружены клетки опухоли, положительные по S-100 белку, HMB-45, и отрицательные по AE1/AE3. На основе этого был выставлен диагноз беспигментная меланома. Отсутсвие пигмента в беспигментной меланоме может приводить к затруднению в дифдиагностике с доброкачественными образованиями кожи, включая пиогенную гранулему, бородавки и язвы. Немедленное исследование важно для избежания задержки в диагностике. Пациент был перенаправлен в онкологическую клинику для дальнейшего лечения, но не посетил её, и был снят с контроля.
источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1614877

0 комментариев

Оставить комментарий