Гидропневмоторакс

Интересный случай: Гидропневмоторакс
Мужчина 47 лет с циррозом печени, возникшим на почве алкоголизма, поступил с жалобами на одышку, преследовавшую его в течение двух дней. До появления данного симптома пациенту регулярно проводился торакоцентез с целью лечения правостороннего гидроторакса, появившегося вследствие цирроза. При объективном исследовании легких было выявлено полное отсутствие дыхательных шумов на правой половине грудной клетки. Кроме того, при аккуратном потряхивании пациента, был выявлен шум плеска, который выслушивался на грудной клетке справа вверху. Рентгеновское исследование грудной клетки выявило гидропневмоторакс и спавшееся правое легкое с прилегающим к последнему уровнем жидкости. Гидропневмоторакс, предположительно, появился в результате повторных торакоцентезов. Пациенту были назначены диуретики и установлен дренаж. Анализ плеврального выпота выявил транссудат без каких — либо признаков инфицирования или опухолевого поражения. Легкое расправилось , а дренаж был удален через неделю после начала лечения.

Ping-Hsien Chen, M.D.
Xi-Zhang Lin, M.D.
National Cheng Kung University, Tainan, Taiwan 
bing_tw@hotmail.com

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm0810434

Перевел: Соломанников В.М.

0 комментариев

Оставить комментарий