Синдром Бадда-Киари

Интересный случай: Синдром Бадда-Киари
57 летний мужчина с 5-летней периодическим отеком ног был доставлен в Xijing Hospital of Digestive Diseases (Китай) по причине варикозного расширения вен на правой стороне живота и грудной клетки (фото А). Венозные расширения постепенно увеличивались в количестве и размерах в течение 18 лет. Отклоняющиеся от нормы результаты исследований: общий билирубин 44.0 μmol на литр (2.6 mg на децилитр) (норма-от 3.4 до 20.5 μmol на литр или 0,2-1,2 мг на децилитр ), альбумины 28,2г на литр (норма – 40-55г), протромбиновое время 17,1 сек (норма 9,8-12,1). КТ живота с контрастом показала тромбы в супрагепатической и постгепатической частях нижней полой вены и множественные варикозные расширения в правой стенке живота. Асцит не обнаружен. Тромб нижней полой вены был позже подтвержден ультрасонографией и ангиографией нижней полой вены. Диагностирован синдром Бадда-Киари с тромбозом нижней полой вены. Позже была проведениа перкутанная реканализация нижней полой вены способом баллоной ангиопластики и успешное установление стента. После реканализации пациент получал антикоагулирующую терапию в течение 6 месяцев с отличным клиническим результатом. 6 месяцев после операции варикозные расширения заметно улучшились (фото В)

Перевод: Любовь Вороницкая

www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1308567

0 комментариев

Оставить комментарий