75-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в эпигастрии, водянистую диарею и потерю веса. Данные жалобы беспокоят пациента в течение 6 месяцев. При физикальном обследовании была выявлена болезненность в эпигастрии. Во время →

37-летний мужчина доставлен в отделение неотложной помощи с 1-недельной историей боли и отека в левом плече, которые начались после тупой травмы руки во время футбольной тренировки. В анамнезе у него было расстройство, связанное с употреблением опиоидов, которое →

72-летний мужчина с хорошо контролируемым диабетом 2 типа обратился в офтальмологическую клинику с жалобами на дискомфорт и нечеткость зрения в правом глазу, которые нарастали в течение 4 часов. Он не сообщил о травмах глаз или регулярном использовании →

У 58-летней женщины, госпитализированной по поводу острого хронического повреждения почек, внезапно появился стул с примесью крови. На момент поступления у нее была гиперкалиемия, и в течение первых 6 дней госпитализации ей несколько раз в день вводили полистиролсульфонат кальция — катионообменную смолу, связывающую калий в толстой кишке. На 6-й→

19-летняя девушка обратилась в дерматологическую клинику с жалобой на медленно растущее уже полгода темное пятно на левой ладони. Поражение не причиняло никакого дискомфорта пациентке и не уменьшалось после полосканий водой с мылом. Пациентка является правшой, в данный момент студентка, о недавних поездках не сообщала. При осмотре было обнаружено гладкое, непальпируемое коричневое пятно на левой ладони (фото А). Правая ладонь была в порядке.→

70-летний мужчина обратился в неврологическую клинику с 3-недельной историей головной боли в височной области и боли в челюсти при жевании. Об изменениях со стороны зрения он не сообщал. При физикальном обследовании обе височные артерии были утолщены, с более выраженным утолщением справа, чем слева (фото А). Артерии также болезненны при пальпации, пульс ослаблен.→

В поликлинику обратилась женщина 34-х лет с жалобами на изменившийся цвет кожи за последние 3 года. При осмотре было обнаружено бесчисленное количество гипопигментированных пятнышек на фоне общей гиперпигментации, что напоминало капли дождя на груди (фото А) и спине. На ладонях (изображение B) и подошвах были схожие изменения пигментации, а также гиперкератотические→

70-летний мужчина с жалобой на дисфагию в течение последних 6 месяцев был направлен в клинику физической медицины и реабилитации. Он рассказал о прогрессирующих трудностях с глотанием твердых и жидких продуктов, ощущении комка в горле и частых приступах аспирации. О болях в шее и спине он не сообщал. При физикальном осмотре были отмечены бибазилярные хрипы при →

Мужчина 40 лет доставлен в отделение неотложной помощи с рвотой и диареей. Анамнез был неизвестен, в последнее время он не получал антимикробную терапию. Его ЧСС составляла 132 удара в минуту, другие жизненные показатели были в норме. При осмотре отмечались спутанность сознания и разлитая болезненность при пальпации живота с тимпанией. Лабораторные исследования показали количество лейкоцитов 29 000 на кубический миллиметр (референтный диапазон→

Здоровая женщина 24 лет обратилась в дерматологическую клинику с жалобой на сыпь на голенях, которая начала появляться около 2 месяцев назад. Сыпь была бессимптомной и более выраженной на левой ноге. Впервые она появился зимой, когда пациентка пользовалась электрообогревателем, расположенным ближе к левой ноге. При осмотре был отмечен ретикулярный→

38-летняя женщина, чей отец и тети по отцовской линии страдали остеопетрозом, обратилась в клинику первичной медико-санитарной помощи с 2-месячным анамнезом прогрессирующей боли в спине. Физикальное обследование ничего не выявило. Компьютерная томография грудного отдела позвоночника (изображения А и В) показала четко очерченные склеротические полосы на верхних и →

Мужчина 40 лет обратился в дерматологическую клинику с жалобами на безболезненное опухание мочек ушей в течение 1 года. Он также сообщил о заложенности носа и периодических носовых кровотечениях. При осмотре были обнаружены безболезненные, затвердевшие, соприкасающиеся узелки вдоль завитков обоих ушей (фото А). Также имелись утолщения большого →