27-летний мужчина обратился в дерматологическую клинику с бессимптомной сыпью на спине, руках и кистях, появившейся 1 неделю назад. В анамнезе было ожирение, но он употреблял алкоголь и еду с высоким содержанием жиров. В семейном анамнезе не было дислипидемии, сосудистых заболеваний или панкреатита. При физикальном осмотре на верхней части спины, разгибательных →

9-летний мальчик, недавно эмигрировавший из Бразилии, поступил в отделение неотложной помощи с трехнедельным отеком шеи, лихорадкой и потерей веса. При физикальном осмотре выявлена фиксированная болезненная лимфаденопатия в задних ушных, подчелюстных и затылочных лимфоузлах. Гепатоспленомегалии и сыпи не было. Лабораторные →

51-летний мужчина поступил в приемное отделение со скорой помощи с кровавыми слезами в течение 1 часа. За четыре часа до обращения пациент получил травму лица тупым предметом в драке. Впоследствии он обратился в отделение неотложной помощи с→

68-летняя женщина обратилась в клинику с жалобами на сыпь, лихорадку, озноб, миалгию и усталость. Данные проблемы со здоровьем беспокоили её в течение 5 дней. Она жила в Японии и была подвергнута укусу клеща в правую лодыжку за 1 неделю до появления симптомов. Сыпь, которая первоначально имела пятнисто-папулезный вид, внезапно появилась на руках и ногах и прогрессировала до петехиальных высыпаний, которые также поразили туловище. При осмотре у больной →

31-летний мужчина с хорошо контролируемой ВИЧ — инфекцией поступил в клинику с безболезненной генитальной сыпью, которая появилась 1 неделю назад, а также с жалобами на лихорадку и боль в горле в течение 2 дней. Тремя неделями ранее у него был половой акт без презерватива с новым партнером-мужчиной. При физикальном осмотре в правой паховой области наблюдались макулярная сыпь и болезненная лимфаденопатия (изображение А), а на половом члене были обнаружены два изъязвленных очага и несколько пустул, с пупковидным вдавлением в центре элементов (изображение В). Анализы на сифилис, хламидиоз и гонорею были отрицательными. Была →

23-летний мужчина обратился в неврологическую клинику с жалобами на двоение в глазах и опущение века с правой стороны.Данные нарушения длятся месяц и усиливаются к концу дня. Пациент не пожаловался на невнятную речь, затрудненное глотание или слабость конечностей. При неврологическом обследовании было отмечено ограничение отведения и приведения глаз с обеих сторон и птоз с правой стороны (изображение А). Ручное поднятие опущенного правого века привело к →

79-летний мужчина поступил в отделение реанимации в связи с острой дыхательной недостаточностью, кардиогенным шоком, острой почечной недостаточностью и инфекцией мочевыводящих путей. На протяжении многих лет он страдает лёгочной гипертензией.→

Мужчина, 67 лет, поступил с жалобами на обширное утолщение кожи в течение 2 месяцев и на множественные кожные узелки в правой подушной области, возникшие за 2 недели до приёма. В анамнезе был плоскоклеточный рак основания языка. При осмотре ладонной стороны его рук были обнаружены бархатистые, утолщенные гребни, напоминающие рубец (изображение А). →

61-летняя женщина с длительным ревматоидным артритом обратилась с ощущением наличия инородного тела в правом глазу; она не сообщила о симптомах в левом глазу. У пациентки были системные симптомы, связанные с ее ревматоидным артритом, без синовита, и она получала лечение напроксеном. →

Женщина, 65 лет, доставлена в отделение неотложной помощи с жалобами на боль при глотании, отеки лица и периоральную опухоль с волдырями, содержащими прозрачную жидкость и покрытыми коркой. (изображение А). Неделей ранее она завершила один цикл лечения ритуксимабом и →

75-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с 5-дневной историей болей в спине и перемежающейся лихорадкой. 7 лет назад ему была проведена эндоваскулярная пластика аневризмы грудной аорты. У него была плохая гигиена полости рта и кариес зубов. →

88-летний мужчина обратился с 7-летней историей бессимптомных увеличивающихся папул на стопах и пальцах ног. Он имел 30-летний анамнез хронической венозной недостаточности и хронических отеков ног. При осмотре кожи были выявлены множественные сливающиеся, частично гиперкератотические, бородавчатые папулы телесного цвета на обеих передних лапах, а также обширный точечный отек стоп и голеней (изображение А). История болезни пациента и клинические данные →