63-летний мужчина обратился 10-летним анамнезом массового роста в центральной области его лица, включая нос и верхнюю губу. Он прожил всю свою жизнь в изолированном тропическом регионе Мексики и не получал никакого лечения от данного заболевания. При физикальном осмотре была выявлена двусторонняя облитерация ноздрей, инфильтрация неба и потеря верхних зубов (панель А).→

У 22-летней женщины с первичной легочной гипертензией наблюдалось смещение стентов, которые были имплантированы в левую основную коронарную артерию и мигрировали в аорту (панель А). →

77-летний мужчина, обратился в офтальмологическую клинику, сообщил о трех эпизодах помутнения зрения в правом глазу, каждый из которых длился примерно 5 минут, в течение последнего часа. Он принимал статины при гиперхолестеринемии в течение последних 5 лет, и его офтальмологический анамнез был ничем не примечателен.→

45-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с 4-дневной лихорадкой и желтухой. Первичное обследование выявило лейкоцитоз и повышенный уровень аминотрансферазы, что указывало на возможный холангит. →

74-летняя женщина была госпитализирована с внезапным гемипарезом с левой стороны из-за острого инфаркта правой средней мозговой артерии. В ее истории болезни были отмечены перемежающиеся эпистаксисы, мелена и хроническая анемия. →

13-летний мальчик предстал перед клиникой первичной медико-санитарной помощи с повреждениями кожи на ягодицах, локтях и коленях (панели A, B и C). Поражения были первоначально отмечены, когда ему было 5 лет, но никакой медицинской помощи не обращалось, пока подобные поражения не были очевидны у его младшего брата несколько лет спустя (панели D, E и F). Мать и отец мальчиков были двоюродными братьями и сестрами. У пациента был уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в сыворотке крови более 600 мг на децилитр (15,5 ммоль на литр); уровень холестерина ЛПНП у его младшего брата составлял 440 мг на децилитр (11,4 ммоль на литр). У отца мальчиков был инфаркт миокарда в анамнезе в возрасте 35 лет, а уровень холестерина ЛПНП составлял 310 мг на децилитр (8,0 ммоль на литр), когда он принимал аторвастатин. У их матери уровень холестерина ЛПНП 294 мг на децилитр (7,6 ммоль на литр). →

85-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи после эпизода потери сознания. Ко времени осмотра он пришел в сознание и сообщил о 2-недельном темном стуле. У него в анамнезе было два вида рака:→

У 31-летней женщины с синдромом Марфана амблиопия и постепенная двусторонняя потеря зрения в течение предыдущих 3-4 месяцев. У нее также была недавняя история легкой сенсоневральной потери слуха в течение предыдущих 2 недель. Офтальмологическое исследование выявило синюю склеру и значительную потерю зрения, с наилучшей коррекцией остроты зрения 20/80 в правом глазу и 20/400 в левом глазу. Щелевой осмотр расширенных зрачков показал вывих хрусталика в стекловидное стекло в обоих глазах. Была дегенерация сетчатки, но не было никаких признаков разрыва или отслоения сетчатки. Внутриглазное давление было в норме.→

У 19-летнего мужчины было врожденное поражение кожи в области левой ключицы (панель А) с близко расположенными расширенными фолликулярными отверстиями с ороговевшими пробками, напоминающими классические комедоны (панель В).→

4-летняя девочка представила для оценки кожные узелки, которые присутствовали на левой стороне ее туловища с рождения. У нее не было в анамнезе судорог или задержки развития, и не было семейной истории подобных кожных результатов. Физическое обследование выявило многочисленные мягкие, нетендерные папулы и узелки диаметром от 2 до 12 мм, распределенные по левой верхней части живота (панель А) и оборачиваясь вокруг левой спины (панели B и C).→

48-летний мужчина, недавно иммигрировавший во Францию, обратился в отделение неотложной помощи с одышкой. У него в анамнезе была терминальная стадия почечной недостаточности, 10 лет назад проведен гемодиализ. Медицинский осмотр показал выпуклость нижней челюсти, кифоз грудной клетки и крепитацию в обоих легких.→

62-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с 1-дневной лихорадки и 3-дневной болью в груди. В его истории болезни была отмечена ишемическая болезнь сердца и спленэктомия, которую он перенес после автомобильной аварии. За четыре дня до обращения→