4 -1
место
+31.49
Рейтинг
81.65
Сила

не медик

Синдром верхней полой вены

Интересный случай: Синдром верхней полой вены

59-летний мужчина с артериальной гипертензией и болезнью Крона, которая осложнилась образованием свищей, был обнаружен у себя дома без сознания. Он лечился инфликсимабом, который доставлялся через центральный венозный катетер, установленный для длительного курсового лечения. Пациента безуспешно лечили сульфасалазином, глюкокортикоидами и иммуносупрессорами, включая метотрексат, азатиоприн и меркаптопурин. Он был интубирован и доставлен в отделение неотложной помощи University of Kentucky (США). Жизненные показатели были стабильными, при физикальном обследовании отмечен цианоз головы, шеи, верхней части туловища и рук→

Интересный случай кишечной непроходимости

Интересный случай кишечной непроходимости

52-летний мужчина с эпигастральной болью и тошнотой был доставлен в IJsselland Ziekenhuis, Capelle aan den IJssel (Нидерланды). Компьютерная томография живота позволила предположить кишечную непроходимость. Он успешно лечился консервативно. Через три дня после выписки, пока ожидались результаты дальнейших диагностических исследований, он появился с теми же симптомами.→

Фасцикуляции языка вследствие амиотрофического бокового склероза

Интересный случай: Фасцикуляции языка вследствие амиотрофического бокового склероза

Мужчина 47 лет, обратился в Hospital Universitario Fundación, Santa Fe de Bogotá, (Колумбия) по поводу прогрессирующих, повторяющихся, непроизвольных мышечных подергиваний и судорог в ногах, которые беспокоили его в течении года. Также он отметил трудности при глотании твердой и жидкой пищи, повышенное слюноотделение, гнусавость голоса.→

Запор вследствие закупорки кишечника барием

Интересный случай: Запор вследствие закупорки кишечника барием

Женщина, 39 лет с тяжелой склеродермией доставлена скорой помощью в Stanford University (США), с жалобами на рвоту, тошноту, боль в животе, запор в течении 2х дней. Из анамнеза 7 дней назад проходила амбулаторное обследование по поводу дисфагии и боли в животе — серия снимков верхних отделов ЖКТ с контрастированием барием. Скорой помощью проведена Ro органов брюшной полости, на снимке обструкция толстой кишки с скоплением 5 см бария выше сигмовидной кишки (картинка А)→

Туберкулезный абсцесс

Интересный случай: Раздел им. med_history: Туберкулезный абсцесс

Пациент, 18 лет, обратился в Aarhus University Hospital (Дания), с жалобами на кашель, с отделением красноватой мокроты, потерю веса и лихорадку в течении 3х месяцев. До этого считал себя здоровым. На передней поверхности грудной клетки появилась небольшая припухлость в течении последней недели. КТ органов грудной клетки при поступлении показало абсцесс по типу запонки (подкожный абсцесс соединенный при помощи прохода с подлежащим абсцессом). Содержимое абсцесса в области лимфоузлов левого средостения (картинка А, красная стрелка) соединялось с подкожным абсцессом передней грудной стенки→

Фототоксический дерматит

Интересный случай: Фототоксический дерматит

Женщина, 28 лет обратилась в Technische Universität München (Германия) по поводу обширной зоны гиперемии на лице, похожей на ожог. Данная зона гиперемии была на открытых участках кожи, подвергшихся солнечному воздействию. На лице заметны четкие линии защищенных от солнца зон- на носу и лбу, защищенные очками и волосами соответственно (рис А и В). Симптомы появились несколько часов спустя после профессионального массажа лица и последующего длительного пребывания на солнце (работает в новом стеклянном офисном здании). В результате тщательного опроса было выяснено, что девушке на лицо были нанесены омолаживающие крема из→

Реплантация уха

Интересный случай: Реплантация уха

Девушка 19 лет. Ампутация левого уха в результате укуса собаки.

Прививки от столбняка у пациентки и от бешенства у собаки были произведены. Ухо было обработано и пересажено с наложением микроваскулярного анастомоза с ветвью задней ушной артерии 0,3 мм в диаметре. Так как не нашлось вен, пригодных для создания анастомоза, в течение 17 дней для оттока крови использовали медицинских пиявок. Медикаментозное лечение: Ципрофлоксацин для профилактики заражения Aeromonas hydrophila, находящимися в пищеварительном тракте пиявок;→

Хорея Сиденгама или пляска святого Витта



У ранее здорового мальчика 11-ти лет наблюдаются быстрые нерегулярные непроизвольные движения конечностей, шеи и туловища напоминающие постоянное беспокойство.

Из анамнеза: болеет около месяца, первоначально подергивания затрагивали левые конечности, позже вовлеклись и другие части тела. Движения отсутствуют во время сна и усиливаются во время стресса. Ранее двигательных расстройств не наблюдалось. За 4 месяца до начала заболевания наблюдалась боль в горле. Подобных проявлений не выявлено ни у одноклассников, ни у членов семьи. →

Синдром исчезающих легких

Интересный случай: Синдром исчезающих легких

Мужчина, 41 лед, поступил в Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, США, с анамнезом курения 30 пачко-лет, хроническими болями в груди, одышкой и кашлем. Жизненные показатели в норме, лабораторные данные ничем не примечательны, в том числе уровень альфа-1-антитрипсина в пределах нормы. При физикальном обследовании выявлены кахексия, укороченное поверхностное дыхание и коробочный звук при перкуссии над обеими легкими. Рентгенография грудной клетки показала обширные буллы (наполненные воздухом тонкостенные пузыри) в верхушках и верхних долях обеих легких →

Гипермобильные барабанные перепонки



20-летний мужчина поступил в Tri-Service General Hospital, Taipei (Тайвань) с жалобами на появление звуков в обоих ушах, когда он глубоко вдыхает (страдает в течение последних 6 лет). Также пациент жаловался на аутофонию (отдача звука собственного голоса в ухо) и дыхательные звуки. Аудиометрия паталогий не выявила — слух нормальный. →

"Мерцающее" колено


30-ти летняя женщина с непримечательной медицинской историей обратилась в New York–Presbyterian Lower Manhattan Hospital (США) в первый день своего заболевания со следующими симптомами: распространяющаяся гиперемия, отечность и образование пузырей на левой ноге, вероятно связанное с укусом насекомого во время сна.→

Пятна Рота на сетчатке и эндокардит

Интересный случай: Пятна Рота на сетчатке и эндокардит

34-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи St. Thomas' Hospital, London (Англия) в связи с резким снижением остроты зрения в правом глазу, которое возникло утром. Он чувствовал себя хорошо, за исключением головокружения и одышки после физической нагрузки в течение предыдущих 4 месяцев. Все началось спустя неделю после того, как пациенту лечили зубы. Предыдущие обширные исследования были безрезультатны. Внешний вид его сетчатки и симптомы незамедлительно направили пациента к команде кардиологов, которая приняла его в тот же день. У него не было лихорадки, но были пансистолические шумы и кровоизлияние у основания ногтя на большом пальце правой руки. →