У 12-летней девочки с неотягощенным анамнезом в течение 3 месяцев наблюдался узелок на боковой складке ногтя большого пальца правой ноги (изображение А). Поражение, которое первоначально было принято за бородавку, лечили препаратом салициловой кислоты местного действия, но улучшение не наступило. →

40-летняя женщина с бронхиальной астмой в анамнезе поступила с жалобой на острую двухдневную боль в правой половине грудной клетки. В течение последних 2 недель у нее был выраженный кашель. Пациентка, обратившись к врачу по месту жительства, получила назначение антибиотиков по поводу инфекции нижних дыхательных путей. Травм в не было. →

У пациентов, находящихся в бессознательном состоянии, в том числе под общей анестезией, заднее смещение языка относительно стенок глотки, мягкого неба и надгортанника приводит к обструкции верхних дыхательных путей. Возникающая при этом гиповентиляция может привести к гиперкапнии и гипоксемии, потенциально способным вызвать аритмию или остановку сердца. →

В неврологическую клинику обратилась 73-летняя женщина для наблюдения за вторично-прогрессирующим рассеянным склерозом. В течение 30 лет у нее наблюдался прогрессирующий левый гемипарез. Она сообщила о легкой периодической боли, припухлости суставов и скованности правой кисти, пальцев и запястья. Симптомов артрита левой руки у нее не было. →

49-летняя женщина прошла диагностическое обследование по поводу периодических головных болей. Компьютерная томография показала наличие аневризмы левой внутренней сонной артерии. →

60-летний мужчина, не принимавший никаких лекарств, был реанимирован после внебольничной остановки сердца. Была обнаружена фибрилляция желудочков и проведена успешная кардиостимуляция постоянным током. Электрокардиография зафиксировала короткие периоды полиморфной желудочковой тахикардии и подъем ST во II и III отведениях, а также фибрилляцию предсердий, которая быстро вернулась к синусовому ритму (рисунок А). →

У 25-летнего бессимптомного бегуна-марафонца во время планового обследования был обнаружен непрерывный шум, который был более выражен во время систолы и громче всего в области корня аорты с правой стороны грудины.На коронарной ангиографии была выявлена фистула, соединяющая левую главную коронарную артерию с правым предсердием. →

37-летний мужчина, эмигрировавший в Монреаль в 1990 году, был госпитализирован из-за трехнедельной лихорадки и потери веса. Пять лет назад ему был поставлен диагноз «инфекция вируса иммунодефицита человека», но он отказался от лечения. →

32-летний мужчина ханьского происхождения (Китай) обратился с жалобой на необычный внешний вид лица, с которым он жил на протяжении 15 лет (рисунок А). После полового созревания мужчина заметил прогрессирующее увеличение кистей и стоп, а также появившиеся бороздки на лице. Пациент сообщил, что прогрессирование заболевания стабилизировалось к 27 годам. →

48-летний мужчина с метастатическим раком толстой кишки проходил лечение внутривенным фторурацилом, лейковорином, оксалиплатином и цетуксимабом, который является моноклональным антителом к рецептору эпидермального фактора роста (EGFR). →

31-летний мужчина поступил зудящей в течение недели сыпью на левой стопе, которая развилась после удара о коралл во время подводного плавания в Карибском море. →

72-летняя женщина перенесла спленэктомию по поводу трансфузионно-зависимого миелофиброза. На восьмой день после операции на месте разреза появились быстро прогрессирующие, незаживающие некротические язвы (рисунок А). →