190
место
+0.44
Рейтинг
1.17
Сила

iamandrogin

В поисках лихорадки Ку

Интересный случай: В поисках лихорадки Ку

В нашу больницу поступила девочка 9 лет с эпилептическим статусом. Ранее в тот же день она жаловалась на головную боль и рвоту. Затем она потеряла сознание, и у нее начался припадок; эпилептический статус продолжался 30 мин и был купирован фенобарбиталом. У нее был врожденный порок сердца — артериальный ствол с межжелудочковым сообщением, который был исправлен хирургическим путем через несколько дней после рождения. Девочка находилась на длительном лечении низкими дозами аспирина в качестве антиагреганта.
Читать дальше →

Изолированный цистицеркоз сердца: лечение стероидами или без?

Интересный случай: Изолированный цистицеркоз сердца: лечение стероидами или без?

35-летний мужчина поступил в наше отделение с сердцебиением и легкой одышкой. Он был гаитянского происхождения и эмигрировал в США, когда ему было 24 года. Физикальное обследование, электрокардиограмма (ЭКГ), общий анализ крови и комплексный метаболический профиль не выявили отклонений. Однако трансторакальная эхокардиограмма показала эхопрозрачное образование размером 3 см × 2 см в верхушке левого желудочка ( рисунок; видео 1 ).
Читать дальше →

Столбняк: не забудьте сделать прививку

Интересный случай: Столбняк: не забудьте сделать прививку

80-летний японец поступил в нашу больницу с 3-дневной историей скованности в челюсти и трудностями при движении правой рукой. У него никогда не было истории поездок за границу, но у него была медицинская история гипертонии, остеопороза и тотальной гастрэктомии из-за рака желудка. Он рассказал нам, что повредил правую руку, работая в саду 10 дней назад. При медицинском осмотре мы обнаружили у него ригидность затылочных мышц, тризм и неподвижную улыбку сардонического типа ( рис.).
Читать дальше →

Причина головокружения, поддающаяся лечению: вестибулярная пароксизмия

Интересный случай: Причина головокружения, поддающаяся лечению: вестибулярная пароксизмия

52-летняя женщина-правша была направлена ​​в нашу клинику с сообщением о спонтанных непредсказуемых эпизодах головокружения в течение 4 лет. Пациента наблюдали дистанционно из-за ограничений, введенных из-за пандемии COVID-19. Она описала эти эпизоды как внезапное ощущение, будто комната вращается в течение 5–40 с; они случались примерно три раза в день, и она не могла определить триггеры. Иногда эпизоды были связаны с тошнотой и рвотой; они также стали причиной ее падения, но не привели к какому-либо нарушению сознания. Пациент не сообщил о визуальных симптомах, шуме в ушах или головной боли. В остальном она была в добром здравии и не принимала регулярных лекарств.
Читать дальше →

Метафизарный склероз у ребенка, получавшего деносумаб, с гигантоклеточной опухолью

Интересный случай: Метафизарный склероз у ребенка, получавшего деносумаб, с гигантоклеточной опухолью

В наше отделение поступил 2-летний мальчик с отеком левой стороны лица и рта. Он был обследован до того, как мы его увидели, и визуализация соответствовала рецидиву гигантоклеточной опухоли левой верхней челюсти. 2 месяца назад больному произведена субтотальная резекция образования; Первоначально он поступил в возрасте 1 года и 11 месяцев с безболезненной опухолью левой стороны рта. При осмотре больной в целом чувствовал себя хорошо; у него было красновато-фиолетовое выпячивание размером 2 см × 2 см на левом небе.
Читать дальше →

Неиммунная водянка плода, вызванная анемией Даймонда-Блэкфана и мутацией гена RPL15

Интересный случай: Неиммунная водянка плода, вызванная анемией Даймонда-Блэкфана и мутацией гена RPL15

36-летняя женщина со сроком беременности 27 недель обратилась в нашу больницу с сообщением об уменьшении шевелений плода в течение 2 дней. При осмотре она выглядела здоровой; запись сердечного ритма плода показала снижение вариабельности, а при УЗИ плода мы обнаружили плевральный выпот, асцит и подкожный отек. Пиковая систолическая скорость средней мозговой артерии (MCA-PSV) указывала на возможную анемию плода ( рис.).
Читать дальше →

Рецидивирующая шишка в паху представляет собой диагностическую проблему

Интересный случай: Рецидивирующая шишка в паху представляет собой диагностическую проблему

В поликлинику обратился мужчина 51 года с жалобами на повторяющиеся приступы болей в левом паху. Он сказал, что у него периодически появлялась шишка в этой области, и из-за этого он регулярно носил жесткое нижнее белье. В анамнезе отмечено, что 9 лет назад он перенес открытую пластику плоской сеткой по поводу левой паховой грыжи. Однако спустя 14 месяцев проблема повторилась; на этом этапе им руководил другой хирург, не участвовавший в первоначальной операции, который сделал еще одну открытую пластику сеткой. Вторая операция также не увенчалась успехом
Читать дальше →