51-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с кровоточащими слезами в течение 1 часа. За четыре часа до поступления пациент получил травму лица тупым предметом в драке. Впоследствии он обратился в отделение неотложной помощи с болью в носу и носовым кровотечением, и ему наложили тампон в нос. Через час после выписки из отделения неотложной помощи он вернулся с кровавыми слезами, нечетким зрением и болью в глазах. →

9-летний мальчик, недавно эмигрировавший из Бразилии, обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на отек шеи, лихорадку и потерю веса в течение 3 недель. При физикальном осмотре была выявлена фиксированная, болезненная лимфаденопатия в задней ушной, подчелюстной и затылочной областях. →

66-летний мужчина с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и ишемическим инсультом в анамнезе был переведен в больницу третичного звена после остановки сердца. За 6 месяцев до обращения у него была рецидивирующая стенокардия напряжения, но он не обращался за обследованием. →

84-летняя женщина с шестью вагинальными родами в анамнезе поступила в гастроэнтерологическое отделение с 12-часовыми болями в левой нижней части живота, тошнотой и рвотой. Ее индекс массы тела (вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) составлял 16, что указывает на недостаточный вес. →

44-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с трехдневной потерей зрения и болью в левом глазу. Симптомы начались после того, как он потерял сознание на 3 часа в положении, которое давило на его левый глаз; перед потерей сознания он принимал лекарства от бессонницы и употреблял алкоголь. При физикальном осмотре в левом глазу был обнаружен относительный афферентный дефект зрачка и отсутствие восприятия света. Также наблюдались проптоз и полная офтальмоплегия левого глаза. →

66-летняя женщина с первичным синдромом Шегрена обратилась в ревматологическую клинику с жалобами на боли внизу живота и позывы к мочеиспусканию в течение 1 месяца в анамнезе. За год до этой презентации ей был поставлен диагноз синдром Шегрена после появления симптомов сухой кожи и артралгий. →

39-летняя женщина обратилась в клинику внутренних болезней с 4-летним анамнезом повышенной утомляемости и прогрессирующей дисфагией при приеме твердых веществ. Она придерживалась вегетарианской диеты и не сообщала об отсутствии желудочно-кишечных кровотечений или меноррагий. →

У здоровой в остальном 42-летней женщины в течение 10 дней наблюдалась сыпь в подмышечных впадинах, в паху и на животе. За полторы недели до появления сыпи она начала принимать декскетопрофен (нестероидный противовоспалительный препарат [НПВП]) в дозе 25 мг в день для лечения боли в колене. →

77-летний мужчина с метастатической аденокарциномой легкого поступил в отделение неотложной помощи с 2-недельной одышкой в анамнезе. При обследовании было отмечено уменьшение звуков дыхания у основания правого легкого. Рентгенограмма грудной клетки показала плевральный выпот с правой стороны (панель А). →

81-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с внезапной головной болью и потерей зрения. В анамнезе у него была нефункционирующая макроаденома гипофиза ( изображение А, стрелка), которая наблюдалась с помощью последовательной визуализации в течение предыдущих 4 лет. При осмотре у правого глаза был птоз, нереактивный зрачок и паралич подъема, опускания и приведения (изображение В) — результаты, соответствующие параличу правого глазодвигательного нерва. →

58-летняя женщина обратилась с 2-летней историей прогрессирующего выпадения волос, включая лобную линию роста волос и брови. У нее была полоса лобно-теменной рецессии волосяного покрова и почти полная потеря бровей.→

50-летний мужчина с криптогенным циррозом печени обратился в гастроэнтерологическую клинику с 2-летней историей прогрессирующей одышки при физической нагрузке. Результаты физического обследования включали асцит и отек стоп, спленомегалию, паутинные невусы и скручивание пальцев. При аускультации легких и сердца никаких аномальных звуков слышно не было.→