На коже черепа 41-летнего мужчины, инфицированного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), видны 2 язвы, которые значительно увеличились в размерах в течение
Читать дальше →

Рисунок 1 50-летняя женщина с метастатическим раком молочной железы получила семь курсов доцетаксела с трехнедельными интервалами. После этого лечения количество и размеры ее метастазов в легкие (единственные известные метастазы) не изменились. Развилась тотальная алопеция, но у нее не было ни тошноты, ни потери аппетита.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199707173370305
Перевод: Ионин А.В., Ловцова А.А…

Рисунок 1. 35-летний лаборант, работавший с Mycobacterium marinum, поцарапал тыльную сторону левой руки, и на ней образовался болезненный эритематозный узелок (рис. А). В течение следующих нескольких дней из очага поражения выделилось небольшое количество желтоватой жидкости, и появилась линия нежного узловатого лимфангита, простирающаяся от медиальной стороны локтя примерно на одну треть пути вверх по руке. Узелки были примерно 0,5 см в диаметре, эритема окружающей кожи отсутствовала. Окрашивание по Граму и кислотоустойчивое окрашивание выделений из очага поражения выявили
Читать дальше →

Рисунок 1. 66-летний мужчина с полной адентией и без зубных протезов сообщил, что у него желтый язык. Он ел только разжиженную пищу, его гигиена полости рта заключалась в полоскании рта, и в последнее время он не принимал пероральные антибиотики. Поставили диагноз черный волосатый язык. При этом заболевании нитевидные сосочки на спинке языка гиперплазированы и имеют темно-черный цвет. Пигментация может быть результатом захваченных хромогенных бактерий, продуктов питания, кофе или табака.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199709253371305
Перевод: Ионин А.В., Ловцова А.А…

Рисунок 1. Болезненная язва на пальце (изображение А) развилась у 58-летнего мужчины, у которого также был обнаружен пальпируемый локтевой лимфатический узел. Остальная часть его осмотра была ничем не примечательна. Биоптат пораженного участка, фиксированный и тонко срезанный для просвечивающей электронной микроскопии, выявил
Читать дальше →

Рисунок 1. 65-летний мужчина с рецидивирующей желудочковой тахикардией. При катетеризации сердца рядом с катетером косички была видна кальцифицированная структура (фото А). Структура также была видна на снимке грудной клетки, полученном 20 годами ранее (фото B). Были выполнены коронароангиография левой передней нисходящей коронарной артерии (фото C) и электрокардиография (изображение D), и был имплантирован дефибриллятор. Пациент вспомнил, как 40 лет назад бросил в огонь большой «неразорвавшийся» снаряд. Затем снаряд взорвался,
Читать дальше →

Рисунок 1. У 32-летнего мужчины, инфицированного вирусом иммунодефицита человека, обнаружены множественные папулы разного размера, многие из которых имели пупковидную форму. Повреждения были расположены в основном на его лице (рисунок А), с меньшим вовлечением туловища, ягодиц, рук и ног. Препарат Tzanck студенистого ядра, полученного путем выскабливания одной из папул, выявил
Читать дальше →