Наиболее распространенная доброкачественная опухоль кости, остеохондрома, составляет от 30 до 35% всех доброкачественных опухолей костей. Чаще всего этим заболеванием страдают подростки и молодые взрослые, причем заболеваемость составляет 1 к 50 000. Вероятность развития остеохондромы в злокачественное заболевание, подобное хондросаркоме, составляет всего 1%. Остеохондрома имеет аутосомно-доминантный паттерн, и предгипертрофические хондроциты в пластинке роста поражаются мутацией гена EXT. У пациентов с остеохондромой обычно поражен коленный сустав, и они обычно сообщают о безболезненной припухлости вокруг крупных суставов. Эти припухлости являются результатом чрезмерного
Читать дальше →

Сухой кариес — классическая сухая форма туберкулеза проксимального отдела плечевой кости. Сухой кариес — довольно редкое внелегочное проявление костного туберкулеза. На его долю приходится от 0,9 до 1,7 процента всех случаев внелегочного туберкулеза. 23-летняя женщина обратилась в амбулаторное отделение ортопедии с жалобой на боль и ограничение движений плеча в течение 6 месяцев. Пациент ранее не болел туберкулезом в анамнезе, но в анамнезе есть член семьи, страдающий легочным Кохом. При клиническом осмотре отмечалась болезненность над большей бугристостью с ограниченным внешним вращением, отведением до 30 градусов с дальнейшим пассивным отведением, которое было болезненным. Наблюдалось заметное истощение
Читать дальше →

60-летняя женщина с гипертонией в анамнезе, сахарным диабетом, поступила в отделение неотложной помощи с острой болью в груди. Физикальное обследование не выявило никаких отклонений. Электрокардиограмма показала наклонную депрессию ST в точке J в нижних отведениях (II, III и aVF) с положительным зубцом T, соответствующим синдрому Де Винтера, и подъемом ST в aVR. Тропонин был положительным (54301нг/л). Эхокардиография выявила
Читать дальше →

Псориаз оказывает значительное эмоциональное и психосоциальное воздействие на пациентов, которое выходит за рамки физических аспектов заболевания, влияя на социальное функционирование и межличностные взаимодействия. Псориаз — это системное воспалительное заболевание, которое имеет ряд сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и рак. Большая часть диагнозов носит клинический характер. Существуют различные клинические проявления псориаза, наиболее распространенным из которых является хронический бляшечный псориаз, которым страдают 80-90% больных псориазом. Эритематозные бляшки, которые четко очерчены, симметричны и покрыты серебристой чешуей, являются отличительными признаками классического бляшечного псориаза. Бляшки могут появиться
Читать дальше →

73-летняя женщина была направлена в гематологическую клинику для оценки анемии, которая была выявлена ее лечащим врачом во время обследования. В ее анамнезе было расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Пациентка сообщила об отсутствии крови
Читать дальше →

Боль в правой подмышке развилась у 26-летней женщины через 2 дня после нормальных вагинальных родов. Физическое обследование выявило
Читать дальше →

67-летняя женщина в состоянии аффекта обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на усталость и анорексию. Тремя годами ранее она перенесла транскатетерную замену аортального клапана. При осмотре частота сердечных сокращений составила 82 удара в минуту, а кровяное давление — 91/70 мм рт.ст. У нее был тихий
Читать дальше →