Легочный Мукормикоз
51-летняя женщина с острым лимфобластным лейкозом в анамнезе обратилась в отделение неотложной помощи с болью в левой части грудной клетки, которая сохранялась в течение 3 дней; у нее не было температуры или кашля. Она перенесла трансплантацию костного мозга 3 месяца назад, и у нее развилось заболевание «трансплантат против хозяина», в связи с которым она получала лечение циклоспорином и высокими дозами глюкокортикоидов. При физическом осмотре было отмечено
Читать дальше →
54-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с расстройством сознания и рвотой. Тремя месяцами ранее ему был поставлен диагноз хронической болезни почек 4-й стадии. При осмотре его кровяное давление составляло 91/70 мм рт.ст., а пульс — 107 ударов в минуту. Его живот был слегка болезненным. Лабораторные исследования показали уровень глюкозы в сыворотке крови 40 мг на децилитр (2,2 ммоль на литр; контрольный диапазон от 70 до 110 мг на децилитр [от 3,9 до 5,6 ммоль на литр]), уровень натрия 108 ммоль на литр (контрольный диапазон от 136 до 145) и уровень калия 6,4 ммоль на литр (контрольный диапазон от 3,5 до 5.1). Он также сообщил о непреднамеренной потере веса на 10 кг и прогрессирующем потемнении кожи (фото А)
68-летняя женщина обратилась в дерматологическую клинику с 40-летним анамнезом медленно прогрессирующих желтоватых гиперкератотических папул и бляшек на руках (фото А) и ногах (фото Б). У нее не было ни боли, ни зуда, ни изменений ногтей, ни ломкости кожи. Подобные повреждения кожи были у ее матери, сына и внучки. Была проведена биопсия очагов поражения, и гистопатологический анализ показал
5-летняя девочка была доставлена в отделение неотложной помощи педиатрии с 4-недельным анамнезом болезненных припухлостей с обеих сторон нижней части живота. Домашние животные, с которыми она регулярно общалась, включали кошку и собаку. За шесть недель до госпитализации ее родители заметили
Головная боль и афазия внезапно развились у 49-летнего мужчины. Ему была сделана клапанотомия аорты из-за тяжелого врожденного стеноза аорты 30 лет назад, но недавно вновь развился тяжелый стеноз аорты и некоторая аортальная регургитация. Магнитно-резонансная томография показала геморрагическое поражение размером 3,2 см в левой височной доле (панель А). В посеве крови обнаружили
31-летний мужчина с рефрактерным острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) обратился в амбулаторную онкологическую клинику с обострением боли в области позвоночника. Два года назад ему поставили диагноз ОМЛ, и болезнь прогрессировала, несмотря на лечение, которое включало химиотерапию и трансплантацию аллогенных стволовых клеток. Он был
26-летний мужчина с четырехмесячным анамнезом белесых поражений полости рта и боли при глотании (панели А и В). Пациент заметил повреждения на головке полового члена семь месяцев назад, но они исчезли спонтанно. В остальном он был в хорошем состоянии. Физикальное обследование выявило