Рисунок 1. 28-летняя женщина с 10-летним анамнезом системной красной волчанки поступила с жалобами на лихорадку, боли в спине, двусторонние парестезии и слабость в ногах в течение 10 дней. Она принимала преднизолон в течение предыдущих девяти месяцев для лечения обострений. При осмотре ее шея была гибкой. У нее были снижены сила и чувствительность в ногах, со сниженными коленными и голеностопными рефлексами, разгибательной право-подошвенной реакцией и двусмысленной лево-подошвенной реакцией. Магнитно-резонансная томография после введения контрастного вещества выявила
Читать дальше →

Рисунок 1. Поликистоз печени и почек.
У 63-летнего мужчины без симптомов при обычном физикальном обследовании были обнаружены пальпируемые узлы в печени и баллотируемые почки. Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием показала множество печеночных образований различных размеров (стрелки, фото А), измеренная плотность которых соответствовала плотности воды. Обе почки (стрелки, фото B) также содержали
Читать дальше →

Рисунок 1. 26-летний мужчина поступил в больницу в связи с головной болью и рвотой в течение двух месяцев, у него был отек диска зрительного нерва, но в остальном результаты неврологического обследования были нормальными. Магнитно-резонансная томография головного мозга показала не сообщающуюся гидроцефалию из-за окклюзии передней части третьего желудочка кистозной массой.

Читать дальше →

Рисунок 1. Показаны ноги 46-летнего мужчины, больного цингой. У мужчины было легкое психическое расстройство, а его рацион состоял только из хлеба, макарон, пакетированного печенья и воды. Большие экхимозные участки распространяются на заднюю часть ног (фото А). На крупном плане (фото B) показаны перифолликулярные кровоизлияния и гиперкератотические папулы, в которых волосы фрагментированы и скрыты. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме
Читать дальше →

Рисунок 1. Аденокарцинома пищевода.

У мужчины 69 лет с прогрессирующей дисфагией пищевод визуализировали несколькими методами. Бариевая эзофагография (изображение А) показала длинную дистальную стриктуру неправильной формы (стрелки) непосредственно проксимальнее желудочно-пищеводного перехода. Компьютерная томография (изображение В) показала утолщение стенки пищевода (большая стрелка) и увеличенный парааортальный узел (маленькая стрелка); Ао обозначает аорту. Эндоскопия (изображение C) выявила сужение дистального отдела пищевода (сплошные стрелки); биопсия узла (открытая стрелка) показала
Читать дальше →

46-летняя женщина с синдромом Картагенера обратилась в поликлинику первичной медико-санитарной помощи с 2-недельным анамнезом лихорадки, усиления продуктивного кашля и одышки. В клинике у нее не было лихорадки, сатурация кислорода 95% при дыхании атмосферным воздухом. При осмотре были отмечены
Читать дальше →

На фото А показано массивное ожирение нижних конечностей 64-летней женщины. Обратите внимание на двусторонний симметричный отек без ямок на ногах с сохранением стоп, который можно принять за лимфедему. На фото B радионуклидная лимфангиограмма, полученная через 30 минут после инъекции
Читать дальше →