5-летняя девочка обратилась в педиатрическую клинику с 3-дневным анамнезом лихорадки, боли в горле и боли при глотании. У нее не было кашля, насморка и хрипоты. Температура была 40°C. При осмотре девочка выглядела больной, была выявлена сухость слизистых оболочек и болезненная передне-шейная лимфаденопатия. У ребенка были потрескавшиеся губы и красный язык с увеличенными сосочками, который часто называют «земляничным». Миндалины увеличены и отечны, содержащие экссудат. Не было выявлено сыпи, гиперемии конъюнктивы, язв в ротовой полости, спленомегалии. Лабораторные исследования показали общее количество лейкоцитов 14 400 клеток с 73,0% нейтрофилов, 19,0% лимфоцитов и 0,9% атипичных лимфоцитов. Мазок из горла оказался положительным на стрептококк группы А, и был поставлен диагноз стрептококковый фарингит. «Земляничный» язык может быть и при других состояниях, включая болезнь Кавасаки. Девочку лечили пероральным амоксициллином в течение 10 дней, с последующим полным выздоровлением. У нее не было рецидива заболевания при последующем наблюдении через 3 и 6 месяцев.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2026930
Перевод: Цяпкало Е.Р., Пономарёв Д.В.