
62-летняя женщина обратилась в дерматологическую клинику с зудящими папулами на спине и ягодицах. Она сообщила об укусах, болезненные проявления которых усиливались к ночному времени суток. Двумя месяцами ранее она побывала в Колумбии, именно там она и получила несколько укусов насекомых. Первоначально она проходила обследование в другой клинике, ей назначили лечение в виде перорального приема амоксициллин-клавуланата и доксициклина, но улучшения не наблюдалось.
При физикальном обследовании были выявлены шесть эритематозных узелков (панель А), внутри которых наблюдалось движение личинок. Поражения анестезировали лидокаином и личинки удалили (панель B и видео). Всего было извлечено шесть личинок, идентифицированных как личинки человеческого кожного овода(Dermatobia hominis). Хотя миаз в США встречается редко, важно не забывать о нём при появлении характерных кожных поражений у человека, недавно вернувшегося из путешествия. При контрольном осмотре через 1 неделю поражения частично исчезли, а пациентка сообщила об уменьшении симптомов на 70%.
Источник:
www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2101473
Перевод: Цяпкало Е.Р., Пономарёв Д.В.
0 комментариев