Мы представляем случай 45-летнего пациента африканского происхождения, который обратился в офтальмологическую консультацию по поводу снижения двусторонней остроты зрения и жалоб на затуманенное зрение в течение 5 лет. Офтальмологическое обследование включало измерение остроты зрения с использованием диаграммы дальновидности Снеллена. Мы провели полное и двустороннее биомикроскопическое исследование переднего и заднего сегментов. Клиническое обследование выявило снижение остроты зрения на счетные пальцы в правом глазу и 2/10 в левом глазу. Внутриглазное давление в обоих глазах было нормальным. Исследование щелевой лампой выявило дугу роговицы или дискообразное поражение и полихроматические кристаллические отложения в обоих глазах в субэпителиальной и передней 1/3 стромы. Было замечено легкое начало липоидных дуг, но помутнение стромы в середине периферии отсутствовало. Результаты измерения толщины центральной роговицы составили 513 мкм в правом глазу и 509 мкм в левом глазу. Диагноз дистрофии роговицы Шнайдера был поставлен на основании клинической картины и сосуществования дислипидемии у пациента. Дистрофия роговицы Шнайдера — редкая аутосомно-доминантная передняя стромальная дистрофия, описываемая как прогрессирующее двустороннее помутнение роговицы из-за аномального накопления холестерина и фосфолипидов в роговице. Дистрофия роговицы Шнайдера с различными проявлениями на самом деле может быть неправильно диагностирована. Ранняя диагностика помогла бы исключить другие потенциально угрожающие зрению или поддающиеся лечению состояния, такие как инфекционный кератит или лекарственная токсичность. Дистрофию роговицы Шнайдера следует отличать от других липидных кератопатий. Офтальмологи должны помнить о дистрофии роговицы Шнайдера и связанных с ней системных симптомах, которые необходимо оценивать и надлежащим образом лечить.

Источник: www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/content/article/8/39/full/
Перевод: Андреева А. А. Абросимова Ю. Д.