Проникающее внутричерепное ранение деревянной палкой у 11-летнего мальчика

Черепно-мозговая травма, вызванная деревом, необычна для ребенка. Мы сообщаем о случае с 11-летним мальчиком, который получил проникающее ранение деревянной палкой в затылочную кость (А) в результате инцидента, произошедшего во время игры. Неврологическое обследование прошло нормально. Компьютерная томография (КТ) показала инородное тело с рентгенологическим видом сухого дерева, похожего на воздух (Б). Ангиотомография не проводилась, поскольку она была недоступна. Пациент был переведен в операционную, где пациент находился под общим наркозом, интубирован и вентилировался, установлен в положении лежа, затылок в зените, а затем была произведена надлежащая очистка и драпировка окружающей области. Мы выполнили разрез кожи по средней линии затылка, трепанационное отверстие, прилегающее к черепно-мозговой ране, а затем была выполнена краниотомия потерянной кости с помощью Керрисона рингера вокруг раны. Деревянная палка проткнула твердую мозговую оболочку на 20 мм, и мы обнаружили кровотечение из раны в мозге. Деревянная палочка была осторожно извлечена ©. Рану обильно промыли, выполнили пластику твердой мозговой оболочки фасцией и закрыли кожу. Пациент получал двухнедельную антибиотикопрофилактику, охватывающую грамположительные, грамотрицательные и анаэробные бактерии. Компьютерная томография головного мозга, проведенная на третий день после операции, показала небольшой отек мозга (D). Он был выписан домой через четыре дня после операции с нормальным неврологическим статусом.
Источник: www.clinical-medicine.panafrican-med-journal.com/content/article/7/14/full/
Перевод: Клишин П.А. Михайлова Д.И.
0 комментариев