59-летний мужчина с метастатическим раком толстой кишки был направлен в дерматологическую клинику для возможного случая опоясывающего лишая. У него был 10-недельный анамнез безболезненных и незаживающих поражений кожи, сливающихся вокруг большого брюшного рубца от гемиколэктомии, выполненной 3 года назад. Через этот разрез была также выполнена последующая резекция печени и холецистэктомия. При осмотре очаги поражения были твердыми, розовыми до фиолетового цвета и пузырчатыми; также было очевидно наличие асцита. В этом клиническом контексте наиболее вероятными считались кожные метастазы, а биопсия кожи подтвердила диагноз метастатической аденокарциномы толстой кишки. Наиболее распространенным местом кожных метастазов при аденокарциноме толстой кишки является кожа живота, иногда в области хирургических рубцов или вокруг них, как это было замечено в данном случае. Пациент в конечном счете получил хосписную помощь и умер через 5 месяцев после этого осмотра.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1910443
Перевод: Клишин П.А. Михайлова Д.И.