Ранее здоровая 42-летняя женщина обратилась в стоматологическую клинику с 6-месячным анамнезом отека и боли на правой стороне подбородка. Она не сообщала о травмах подбородка, зубной боли или лихорадке в анамнезе, но вспомнила, что повредила правый боковой резец во время игры в баскетбол примерно за 10 лет до обращения. При физикальном осмотре на правой нижней части подбородка была обнаружена область ямочки на коже с вышележащими струпьями (панель А). Пальпация очага поражения вызывала боль и отток серозно-кровянистой жидкости. При внутриротовом исследовании было отмечено незначительное изменение цвета правого бокового резца нижней челюсти (панель В, стрелка). Рентгенограмма зубов показала периапикальное разрежение и остеолиз вокруг этого зуба (панель С, звездочка). Был поставлен диагноз одонтогенного кожного свища. Одонтогенный кожный свищ вызван хронической инфекцией корня зуба из-за кариеса, заболевания пародонта или перелома зуба, что, вероятно, имело место в данном случае. Это состояние проявляется в виде ямочки, узелка или кисты на подбородке, челюсти или в другом месте лица. Неправильный диагноз может быть поставлен из-за непостоянного внешнего вида и возможного отсутствия стоматологических симптомов. В этом случае был выполнен корневой канал, и через 4 месяца наблюдения свищ зажил (панель D).

Истчоник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2209259
Перевод: Мовсисян Э.А., Мухаметдинова А.Р.