45-летняя женщина с сахарным диабетом 2 типа обратилась в клинику пластической хирургии с 6-недельным анамнезом безболезненного поражения верхней губы. Поражение быстро увеличивалось в размерах в течение предыдущих 3 недель и кровоточило при легком прикосновении. Пациентка не была беременна. При физикальном осмотре было обнаружено, что поражение представляет собой эритематозную, круглую, гладкое образование на ножке (фото А). Оно было рыхлым, но не нежным на ощупь. Гистопатологическое исследование образца эксцизионной биопсии показало пролиферирующие сосуды, фибробласты, многочисленные воспалительные клетки и поверхностные изъязвления, результаты, соответствующие пиогенной гранулеме (фото В). Пиогенные гранулемы, также известные как дольковые капиллярные гемангиомы, представляют собой доброкачественные, быстрорастущие сосудистые опухоли, которые могут возникать в местах частых травм, таких как губы, десны и пальцы. Вопреки тому, что следует из названия, ни гной, ни гранулематозная ткань не связаны с этими поражениями. Кровотечение является распространенным явлением и часто является основным симптомом. Повреждения обычно иссекают, чтобы устранить кровотечение, изъязвление или косметический вид. При последующем посещении через 4 месяца поражение не повторилось.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2204602
Перевод: Мовсисян Э.А., Мухаметдинова А.Р.