Инвагинация толстой кишки

Интересный случай: Инвагинация толстой кишки
В хирургическую клинику доставили ранее здорового мальчика 5 лет с 2-дневным анамнезом: периодические боли в животе и стул со слизью. При физикальном обследовании отмечалась болезненность при пальпации околопупочной области, но без отдачи или нарастания. Ультразвуковое исследование брюшной полости не выявило никаких отклонений. Из-за продолжающейся сильной боли пациенту была выполнена компьютерная томография брюшной полости, которая выявила признаки мишени (фото А, звездочка; поперечная проекция) и телескопирование (фото В, звездочка; сагиттальная проекция) в нисходящей ободочной кишке. Был поставлен диагноз кишечной инвагинации. Был поставлен диагноз толстокишечная инвагинация. Инвагинация толстого кишечника является редкой причиной кишечной непроходимости у детей, и в большинстве случаев это подвздошно-ободочная, а не толстокишечная инвагинация. В большинстве случаев присутствует патологическая точка отведения, обычно ювенильный полип. После того, как была проведена пневматическая редукция, симптомы пациента исчезли. Рентгенограмма брюшной полости, полученная после процедуры, показала полиповидное образование в левом подреберье(фото С). Последующая колоноскопия выявила 2,5-сантиметровый полип на ножке, который, как предполагалось, был ведущей точкой инвагинации (фото D). Полип был удален, и гистопатологическое исследование показало, что это гамартома. При последующем посещении в течение 2 месяцев у пациента не было рецидива симптомов.

Источник:
Перевод: Мовсисян Э.А., Мухаметдинова А.Р.

0 комментариев

Оставить комментарий