Патологический перелом

Интересный случай: Патологический перелом
Рисунок 1. У мужчины 65 лет была Т-клеточная крупноклеточная неходжкинская лимфома правой височной мышцы с локализованной деструкцией кости. Компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и таза не выявила признаков лимфомы. Биопсия костного мозга и анализ спинномозговой жидкости также дали отрицательный результат на лимфому. Концентрация щелочной фосфатазы в сыворотке крови была нормальной, скелетных симптомов у пациента не было. Во время обследования он почувствовал сильную боль в левой руке, когда взял небольшой пакет с бумажными полотенцами. Рентгенограмма левого плеча показала остеолитическое поражение в середине диафиза плечевой кости (стрелка) со спиральным оскольчатым переломом. Масса мягких тканей проксимальнее перелома представляет собой отек, развившийся во время перелома. Сканирование костей показало повышенное поглощение в середине левой плечевой кости и правой височной кости. Результаты иммуноэлектрофореза сыворотки и анализы на простатспецифический антиген были нормальными. Левая рука пациента была иммобилизована, и впоследствии ему была проведена химиотерапия. Через четыре недели он восстановил полный диапазон движений левой руки и не чувствовал боли в руке.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199710093371504
Перевод: Литвиненко Я. Е., Магомедова М. У.

0 комментариев

Оставить комментарий