Гангренозная ветряная оспа

Интересный случай: Гангренозная ветряная оспа
Через четыре дня после появления симптомов ветряной оспы у 16-месячной девочки на шее и туловище появились фиолетовые высыпания, которые стали некротическими и имели эритематозное основание. Очаги постепенно увеличивались, достигая 2 см в диаметре (фото А). При поступлении у ребенка была температура 38,8°С, количество лейкоцитов 15 000 на кубический миллиметр. Она казалась вялой и остро больной. Сначала ее лечили ампициллином и сульбактамом. Через два дня развился отек лица, периорбитальной области и шеи (фото В). Культура образца, полученного из основания некротического поражения, дала грамположительные кокки, которые были подтверждены как Staphylococcus aureus. Посевы крови также были положительными для этого микроорганизма. Поскольку сообщалось, что микроорганизм устойчив к оксациллину, лечение было переведено на ванкомицин на третий день госпитализации. Лихорадка исчезла через 72 часа, а отек и некротические поражения постепенно исчезли. Ребенок выписан на 7-й день лечения ванкомицином.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200003023420905
Перевод: Шенкао И. А., Полякова Н.К.

0 комментариев

Оставить комментарий