Фурункулезный миаз

Интересный случай: Фурункулезный миаз
У 46-летней женщины был обнаружен увеличивающийся, болезненный, дренирующий узел на плече. Предыдущее лечение, состоящее из горячих компрессов и курса пероральных антибиотиков, не дало эффекта. У пациента не было никаких других симптомов или признаков, и результаты обычных исследований крови были нормальными. Шестью неделями ранее она отправилась в южную Мексику на археологические раскопки. Во время ее визита в клинику из узелка начала выходить личинка человеческий кожный овод (Dermatobia hominis) (рисунок А). Традиционное лечение в районах, эндемичных по миазу (Мексика, Южная и Центральная Америка), заключается в окклюзии фурункулярной точки свиным жиром для стимуляции экструзии личинки. У этого пациента не потребовалось ни лечения свиным жиром, ни хирургического лечения с крестообразным иссечением и осторожной экстракцией личинки, поскольку личинка (длиной примерно 2 см) (рисунок B) вышла из очага спонтанно. Самка овода откладывает яйца на ноги или тело насекомого или клеща. Больной предположительно заразился при укусе таким насекомым или клещом. В момент укуса яйца овода вылупляются, а личинки быстро зарываются в кожу хозяина. В течение нескольких дней иммунный ответ хозяина вызывает развитие воспаленного фурункула. Личинка имеет характерные черные, направленные назад шипы, которые закрепляют ее в коже хозяина и затрудняют удаление.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200003303421305
Перевод: Шенкао И. А., Полякова Н.К.

0 комментариев

Оставить комментарий