Пищевой рахит

Интересный случай: Пищевой рахит
У 30-месячной девочки наблюдалось прогрессирующее искривление ног с тех пор, как она начала ходить в возрасте 11 месяцев. Она сообщила о двусторонней боли в бедре. Физикальное обследование выявило genu varum (изображение А) и увеличенные запястья. Рентгенограмма запястий показала чашеобразную форму и изнашивание метафизов дистального отдела лучевой и локтевой костей (фото B). Концентрация щелочной фосфатазы и паратиреоидного гормона в сыворотке крови ребенка была высокой, концентрация кальция в сыворотке низкой, а концентрация 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови была нормальной (35 нг на миллилитр [87 нмоль на литр]). Обычно она подвергалась воздействию солнечных лучей более трех часов в день. Она прекратила кормить грудью в возрасте шести месяцев, и ее среднее потребление кальция с пищей составляло 160 мг в день.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199908193410805
Перевод: Шенкао И. А., Полякова Н.К.

0 комментариев

Оставить комментарий