Ползучая сыпь - кожная форма Larva migrans

Интересный случай: Ползучая сыпь - кожная форма Larva migrans
Мужчина, 42 года, предъявил жалобы на сильную зудящую сыпь в течение месяца на правой ноге, развившаяся после отпуска в Нигерии. Высыпание имело тенденцию к миграции, ежедневно перемещаясь на несколько миллиметров, в отдельные дни — на несколько сантиметров. Физикальный осмотр выявил змеевидный, эритематозный приподнятый участок на его правой ноге (изображения А и В), что является типичным признаком ползучего высыпания или кожной формы Larva migrans. Пациента лечили альбендазолом. Через 2 недели очаг поражения полностью зажил. При последующем посещении в течение 2 месяцев рецидива не наблюдалось. Кожная форма Larva migrans чаще всего вызывается миграцией в коже личинок анкилостомы, которые передаются при контакте с фекалиями инфицированных собак или кошек. Паразит не проникает за пределы эпидермиса из-за отсутствия у него коллагеназы, необходимой для прорыва через базальную мембрану. Клинически он характеризуется сильным зудом, эритематозной линейной или змеевидной сыпью, которая чаще всего наблюдается на ногах, спине, ягодицах, бедрах или животе. Хотя это самоограничивающееся заболевание, антигельминтное лечение может уменьшить симптомы и сократить продолжительность заболевания.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1509325
Перевод: Пономарёв Д.В., Цяпкало Е.Р.

0 комментариев

Оставить комментарий