Аденокарцинома пищевода

Интересный случай: Аденокарцинома пищевода
Рисунок 1. Аденокарцинома пищевода.

У мужчины 69 лет с прогрессирующей дисфагией пищевод визуализировали несколькими методами. Бариевая эзофагография (изображение А) показала длинную дистальную стриктуру неправильной формы (стрелки) непосредственно проксимальнее желудочно-пищеводного перехода. Компьютерная томография (изображение В) показала утолщение стенки пищевода (большая стрелка) и увеличенный парааортальный узел (маленькая стрелка); Ао обозначает аорту. Эндоскопия (изображение C) выявила сужение дистального отдела пищевода (сплошные стрелки); биопсия узла (открытая стрелка) показала аденокарциному. Эндоскопическая ультрасонография дистального отдела пищевода (изображение D), новая методика, показала несколько структур в поперечном сечении, включая аорту, гипоэхогенное образование неправильной формы (стрелки и V-образные маркеры), которое распространялось через мышечную оболочку в адвентицию, прилегающую к правой легочная артерия (RPA) и увеличенный прилежащий лимфатический узел (LN). Опухоль резецировали. Обычно для диагностики и лечения рака пищевода не требуются все четыре процедуры.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199409013310905
Перевод: Солод Анна Александровна, Магомедова Мариян Увайсовна

0 комментариев

Оставить комментарий