Синдром Картагенера

Интересный случай: Синдром Картагенера
46-летняя женщина с синдромом Картагенера обратилась в поликлинику первичной медико-санитарной помощи с 2-недельным анамнезом лихорадки, усиления продуктивного кашля и одышки. В клинике у нее не было лихорадки, сатурация кислорода 95% при дыхании атмосферным воздухом. При осмотре были отмечены хрипы и экспираторные хрипы в обоих легких. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки показала бронхоэктазы в обеих нижних долях с узловатой структурой типа «дерево в зародыше». Бронхоэктазы были наиболее выражены в нижней левой доле (рисунок А, стрелка). Также была отмечена декстрокардия. В посевах мокроты росли Pseudomonas aeruginosa; Было начато лечение левофлоксацином, и кашель, одышка и лихорадка исчезли. Два месяца спустя развилась лицевая боль, и КТ головы показала признаки острого синусита с уровнями воздуха и жидкости в верхнечелюстной пазухе (рис. B, стрелки), а также хроническое утолщение слизистой оболочки. Симптомы у пациента снова уменьшились после лечения антибиотиками. Предыдущая КТ органов брюшной полости и малого таза показала тотальное обратное расположение (рисунок С). Синдром Картагенера, подтип первичной цилиарной дискинезии, характеризуется триадой обратного расположения органов, хроническим синуситом и бронхоэктазами. Синдром также связан с бесплодием. Этот пациент продолжает наблюдаться многопрофильной командой.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2028152
Перевод: Солод Анна Александровна, Магомедова Мариян Увайсовна

0 комментариев

Оставить комментарий