Миелоидная саркома

Интересный случай: Миелоидная саркомаУ 17-летнего мальчика в течение одной недели развился проптоз левого глаза. Физическое обследование выявило опухоль, поражающую периорбитальную область (панель А).При магнитно-резонансной томографии была выявлена орбитальная масса (панель В). Результаты лабораторных анализов показали уровень гемоглобина 89 г на литр, количество тромбоцитов 90 000 на кубический миллиметр и количество лейкоцитов 1100 на кубический миллиметр. Морфологическое исследование аспирата костного мозга выявило 30% миелобластов (панель С, стрелка). Циркулирующих миелобластов не было. Образец биопсии орбитальной массы показал миелоидную саркому. Миелоидная саркома-это опухоль, состоящая из миелобластов, которая возникает в экстрамедуллярном пространстве. Миелоидная саркома может проявляться сама по себе или одновременно с миелодиспластическим синдромом, миелопролиферативным заболеванием или острым миелоидным лейкозом (ОМЛ), как показано в этом случае; на месяцы или годы миелоидная саркома редко предшествует ОМЛ. После того, как пациент прошел индукционную химиотерапию, орбитальная масса исчезла, и глаз вернулся в свое нормальное положение (панель D). Впоследствии он перенес трансплантацию пуповинной крови, и в течение 6 лет наблюдения не было никаких признаков рецидива ОМЛ.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1301736
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий