Диссеминированная гонококковая инфекция

Интересный случай: Диссеминированная гонококковая инфекция20-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с жалобой на сыпь, которая появилась утром на руках, ногах, теле и волосистой части головы.Также она сообщила о лихорадке и генерализованных болях в мышцах и в лодыжках. Двумя неделями ранее у пациентки был вагинальный половой контакт с новым партнером без барьерной защиты. При физикальном обследовании были обнаружены эритематозные пустулы возле запястья и на пальцах (панель А), а также на теле, волосистой части головы и на лодыжках. Был выявлен теносиновит обеих лодыжек. В правой лодыжке наблюдалась легкая припухлость, сопровождающаяся болью во время пассивных движений. Учитывая высокое подозрение на диссеминированную гонококковую инфекцию, было начато лечение цефтриаксоном и азитромицином. При посеве крови выросли грамотрицательные диплококки (панель B), которые были идентифицированы как Neisseria gonorrhoeae (гонококк), что подтвердило диагноз. Симптомы пациентки уменьшились после лечения антибиотиками. Через 3 месяца пациентка чувствовала себя хорошо, рецидивов кожных высыпаний и болей в суставах не было.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1811120
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий