Симблефарон при линейном IgA-зависимом буллезном дерматозе

Интересный случай: Симблефарон при линейном IgA-зависимом буллезном дерматозе
73-летний мужчина с гиперлипидемией и хроническим заболеванием почек обратился в офтальмологическую клинику с 5-месячной историей нечеткого зрения, светобоязни и жжения в обоих глазах. Он также сообщил о развитии поражения шеи и волосистой части головы за тот же период. Он сообщил, что не принимал никаких новых лекарств и что в последнее время не использовал антибиотики. При физикальном обследовании на его шее, голове, руках и спине были обнаружены отдельные пузырьки и буллы. Острота зрения составляла 20/30 в его правом глазу и 20/70 в левом глазу. Пленкообразные спайки наблюдались между конъюнктивами глазных яблок и век обоих глаз, результаты указывают на симблефарон (панель А). Образец биопсии поражения на одной из его рук был получен в клинике дерматологии; прямая иммунофлуоресценция выявила линейную полосу, указывающую на наличие антител IgA к антигенам в базальной мембране (панель В). Был поставлен диагноз идиопатического линейного IgA-зависимого буллезного дерматоза с поражением глаз. Лечение было начато с дапсона, системных и местных глюкокортикоидов, местного циклоспорина и увлажняющих капель. В дальнейшем пациент не наблюдался. Пациенты с аутоиммунными буллёзными дерматозами должны быть обследованы на предмет поражения глаз.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2101873
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий