Саркома Капоши конъюнктивы

Интересный случай: Саркома Капоши конъюнктивы
50-летний мужчина обратился в офтальмологическую клинику с большим поражением левого глаза, которое развилось за предыдущий месяц. Физикальное обследование показало красную подвижную узловатую массу на нижней конъюнктиве глазного яблока (панель А) и фиолетовые бляшки на спине и нижних конечностях пациента. Анализ на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) 1-го типа был положительным. Вирусная нагрузка составляла 147 000 копий на миллилитр (контрольный диапазон, <40), а количество клеток CD4 составляло 116 на кубический миллиметр (контрольный диапазон, от 500 до 1200). Образец биопсии кожи показал веретеноклеточное новообразование, и иммуногистохимическое тестирование на вирус герпеса человека 8 было положительным. Результаты указывали на саркому Капоши, злокачественное сосудистое новообразование, которое связано с инфекцией, вызванной вирусом герпеса человека 8, и которое обычно встречается у пациентов с иммунодефицитом. Быстро увеличивающиеся сосудистые поражения и кровотечения в глазу у пациента с ВИЧ-инфекцией должны предупредить врачей о возможном диагнозе саркомы конъюнктивы Капоши. Была начата антиретровирусная терапия и прием доксорубицина. Через пять месяцев после презентации конъюнктивальная масса рассосалась (панель В), вместе с повреждениями кожи.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2105217
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий