Пищевод “Штопор”

Интересный случай: Пищевод “Штопор”89-летняя женщина была направлена на обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта из-за дисфагии, боли в эпигастрии и частой отрыжки. Одноконтрастное бариевое исследование пищевода пациента показало суженный, искривленный просвет (верхняя стрелка). Это открытие, называемое “штопорным” пищеводом, можно увидеть при диффузном спазме пищевода от аномальных третичных сокращений. Медикаментозное лечение диффузного спазма пищевода включает применение миорелаксантов (например, нитратов, блокаторов кальциевых каналов и ботулинического токсина) и анксиолитических средств (например, тразодона) в сочетании с антирефлюксной терапией. Некоторым пациентам требуется хирургическая миотомия. Кстати, у этого пациента также было нестенотическое нижнее кольцо слизистой оболочки пищевода (нижняя стрелка).

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm020564
Перевод: Назарычев А.А., Полякова Н.К.

0 комментариев

Оставить комментарий