Появление силиконового масла внутри глаза на компьютерной томографии

Интересный случай: Появление внутриглазного силиконового масла на компьютерной томографииУ 60-летнего мужчины была эпифора или аномальное переполнение слез, вызванное двусторонней первичной приобретенной непроходимостью носослезного протока. Компьютерная томография (КТ) орбит и придаточных пазух, выполненная в рамках предоперационного обследования, показала наличие гиперплотной массы в заднем сегменте левого глаза. У пациента в анамнезе были цитомегаловирусный ретинит и отслоение сетчатки в левом глазу, которые ранее лечились витрэктомией и тампонадой силиконовым маслом. Силиконовое масло является сверхплотным по отношению к экстраокулярным мышцам, но гиподенсированным по отношению к орбитальной кости, как видно на компьютерной томографии, когда пациент находится в положении лежа на спине (панель А). Масло примерно такое же плотное, как хрусталик. Поскольку силиконовое масло менее плотное, чем вода, его также можно увидеть перемещающимся внутри глаза и всплывающим наверх, в зависимости от положения головы пациента. На панели В показана компьютерная томография, полученная, когда пациент находится в положении лежа. Витрэктомия и тампонада силиконовым маслом обычно используются для лечения отслоек сетчатки, при которых требуется расширенная внутриглазная тампонада для предотвращения повторного прикрепления. Появление внутриглазного силиконового масла может вызвать диагностическую путаницу у клиницистов, если не будет получен соответствующий анамнез.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm020276
Перевод: Назарычев А.А., Полякова Н.К.

0 комментариев

Оставить комментарий