Кальциноз коронарных артерий

Интересный случай: Кальциноз коронарных артерий78-летний мужчина с давней терминальной стадией почечной недостаточности и предыдущей заменой митрального клапана поступил с месячной историей эпизодов обморока, возникающих при физической нагрузке. Результаты физикального обследования и эхокардиографии соответствовали наличию тяжелого стеноза аорты. При коронарной ангиографии при первичной рентгеноскопии было видно резкое обызвествление левой коронарной артерии, очерчивающее основные коронарные сосуды (панель А). Селективная коронарная ангиография (панель В) выявила тяжелое заболевание левого главного ствола (стрелка) и диффузное заболевание левой и правой коронарных артерий. Хотя кальциноз коронарных артерий встречается часто, даже у молодых пациентов, находящихся на диализе, связь между атеросклерозом и кальцинозом сосудов плохо изучена. Последние данные показывают, что, несмотря на кальцифицирующую природу ишемической болезни сердца, аортокоронарное шунтирование и ангиопластика могут быть успешно проведены у пациентов с почечной недостаточностью, хотя и с повышенным риском.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm010843
Перевод: Назарычев А.А., Полякова Н.К.

0 комментариев

Оставить комментарий