26-летняя женщина с известным синдромом Пейтца–Егерса обратилась в отделение неотложной помощи с 1-недельным анамнезом болей в животе и обильной рвотой. Частота сердечных сокращений составляла 110 ударов в минуту, а кровяное давление 120/90 мм рт.ст. Пациент сообщил о болезненных ощущениях при пальпации верхней части живота. Компьютерная томография брюшной полости выявила множественные полипы желудка (стрелка) и инвагинацию желудка, распространяющуюся в двенадцатиперстную кишку (стрелка). Инвагинация желудочно–кишечного тракта является редким, но серьезным осложнением синдрома Пейтца-Егерса. Пациенту была проведена экстренная лапаротомия, которая выявила большую, ощутимую полиповидную массу в дистальном отделе желудка. Инвагинация оказалась некротической, поэтому была выполнена дистальная резекция желудка. Гастродуоденостома Биллрота I была сконструирована для сохранения длины кишечника и обеспечения будущего эндоскопического доступа. Пациент выздоровел после операции и был выписан через 7 дней. Она сообщила, что хорошо себя чувствовала при последующем наблюдении 6 недель спустя.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2013175
Перевод: Назарычев А.А., Полякова Н.К.