Выпрямление ногтей после лечения рака легких

Интересный случай: Выпрямление ногтей после лечения рака легких

59-летняя женщина, ранее употреблявшая большое количество сигарет, обратилась с жалобой на прогрессирующую одышку и стук в пальцах, которые развились в течение года. (рисунок A) Компьютерное томографическое сканирование показало большую массу с кавитацией в левой нижней доле легкого (рисунок B показывает аксиальный вид). Трансбронхиальная биопсия выявила недифференцированный немелкоклеточный рак с положительным иммуногистохимическим окрашиванием на опухолевый белок 63 и цитокератин 5/6, результаты, которые согласуются с диагнозом низкодифференцированного плоскоклеточного рака легкого. Пациентка получала химиотерапию карбоплатином и паклитакселом и лучевую терапию, и она была включена в исследование иммунотерапии с ингибитором лиганда запрограммированной смерти 1 (PD-L1) в качестве поддерживающей терапии. Через шесть месяцев после постановки диагноза и начала лечения пациентка заметила, что стук ее пальцев уменьшился (рисунок C) и что у нее больше нет одышки. Последующее компьютерное томографическое сканирование показало уменьшение размера новообразования (рисунок D). Физический осмотр ногтей на искривление может помочь в диагностике заболеваний легких, включая рак легких. У этого пациента искривления уменьшились после впечатляющего ответа на лечение рака.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1514977
Перевод: Мухаметдинова А.Р.

0 комментариев

Оставить комментарий