59-летняя женщина с синдромом Бадда – Киари была госпитализирована по поводу увеличения объема живота, болей в животе и рвоты в течение 8 недель.  У нее была нормальная функция почек, и ей не проводился диализ. Исследование асцита выявило общий уровень белка 4,9 г на децилитр, градиент сывороточно-асцитного альбумина 0,6 г на децилитр и отсутствие роста бактерий в посеве. Компьютерная томография брюшной полости с контрастным усилением показала большое количество асцита и толстую оболочку, окружающую кишечник. В ее состоянии был диагностирован рецидивирующий асцит, связанный с синдромом Бадда – Киари с частичной непроходимостью тонкой кишки из-за спаек кишечника. Во время лапаротомии было обнаружено, что вся тонкая кишка, толстая кишка, желудок, печень и селезенка инкапсулированы толстой белесой тканью, которая была волокнистой и перепончатой. Мембрана выделена, проведен обширный лизис спаек тонкой кишки. Гистопатологический анализ мембраны выявил толстую фиброзную ткань со слегка неспецифической воспалительной реакцией. После лечения симптомы у пациентки регрессировали.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm072475

Перевод: Волкова А.А.