Пневмомедиастинум у новорожденного

Интересный случай: Пневмомедиастинум у новорожденного
Мальчик родился путем кесарева сечения от здоровой 41-летней женщины на сроке беременности 38 недель. Несмотря на то, что он был здоров при рождении, в возрасте 23 часов у него развился острый респираторный-дистресс синдром. Проводилась оксигенотерапия с процентом кислорода в газовой смеси 70%. Посевы крови, взятые в другой больнице, были стерильными через 48 часов инкубации. На рентгенограмме органов грудной клетки обнаружено большое количество воздуха в средостении (рисунок A и B). Пневмомедиастинум вызвал компрессию вилочковой железы и частичный коллапс легких с обеих сторон. Признаков сердечно-сосудистой недостаточности не было. Анализ газов артериальной крови показали приемлемый уровень газообмена. Принято решение о проведении динамического наблюдения в течение следующих 12 часов. К 48 часам признаки дыхательной недостаточности начали регрессировать. На рентгенограммах в возрасте 60 часов — полная резорбция пневмомедиастинума. Ни искусственная вентиляция легких, ни дренирование средостения не потребовались.
Неонатальный пневмомедиастинум встречается примерно в 2,5 случаев на 1000 новорожденных.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM200106143442405

Перевод: Урсов М.А., Рубцов А.Д.

0 комментариев

Оставить комментарий