Пульсирующая нога

Интересный случай: Пульсирующая нога21-месячный мальчик поступил в педиатрическое отделение неотложной помощи с жалобой на зудящую сыпь на левой ноге. Его температура 39,2°C, пульс и артериальное давление в норме. При медицинском осмотре он выглядел здоровым, шумов в сердце не было. На левой голени была обнаружена отечная эритематозная бляшка, изменяющая окраску (покраснения и побледнения) синхронно с артериальным пульсом. Симптом Квинке (пульс Квинке) — это чередование побледнения и покраснения определенного участка на теле в ритме с артериальным пульсом. Обычно этот симптом наблюдается в ногтевом ложе. У пациента был симптом Квинке на месте предполагаемого укуса насекомого. Считается, что локализованное расширение сосудов и отек в месте укуса насекомого приводят к тому, что артериолы не могут поддерживать адекватное давление во время диастолы, что приводит к симптому пульсирующего побледнения и покраснения. Лечение этого пациента включало пероральный прием диметиндена малеата (антигистаминный препарат). В течение 3 часов пульсация прекратилась, отек и покраснение уменьшились.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2022429
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий