Выделение слюны из околоушных протоков

Интересный случай: Выделение слюны из околоушных протоков52-летняя женщина поступила с безболезненным отеком обеих щек, длящимся 8 лет. У нее не было ни лихорадки, ни сухости во рту, ни других системных симптомов; ее беспокоил только внешний вид. У нее не было в анамнезе ни околоушного сиаладенита, ни аллергии, ни ревматологических заболеваний, ни травм лица, ни хирургических операций, кроме стоматологического вмешательства по поводу множественного кариеса. При осмотре было отмечено отсутствие отека лица по ходу околоушных (также называемых Стенсеновских) протоков (фрагмент А). Сдавление этих участков вызывало обильное двустороннее слюноотделение из отверстий протоков. Отверстие околоушного протока расположено рядом с верхнечелюстным вторым моляром в слизистой оболочке щеки. Компьютерная томография шеи показала двустороннюю дилатацию околоушного протока без выявленной причины обструкции (фрагмент B). Первоначально пациентку лечили гидратацией, сиалагогическим препаратом (пилокарпином) и массажем, однако уменьшения отека лица не наблюдалось. Была рекомендована паротидэктомия, но пациентка отказалась от нее. У нее не было выявлено никаких дополнительных осложнений при последующих осмотрах.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1911829
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий