Крупное образование брюшной полости

Интересный случай: Крупное образование брюшной полости80-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на вздутие живота и запор. Он не отмечал симптомы поражения нижних мочевыводящих путей или макрогематурии, но за предыдущие 8 месяцев потерял 5 кг массы. При осмотре было отмечено вздутие живота, обусловленное образованием, простиравшемся от эпигастрия до таза, безболезненным и тупым при перкуссии. Предположили вздутие мочевого пузыря и вставили мочевой катетер. Однако, выделилось лишь небольшое количество мочи, и брюшная масса осталась. Компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза, выполненная после введения внутривенного контрастного вещества, показала наличие большой кистозной массы (фрагмент А). Во время хирургической операции было обнаружено, что масса, которая в наибольшем размере достигала 30 см, вовлекала купол мочевого пузыря, но была отделена от кишечника и брыжейки (фрагмент В). Гистологический анализ резецированной массы выявил муцинозную кистозную опухоль мочевого протока с низким злокачественным потенциалом, без признаков инвазивной карциномы. Хотя некоторые опухоли урахуса могут иметь метастатический потенциал, представленный тип обычно доброкачественен. Пациент полностью выздоровел после операции, и при повторном визите через 3 месяца он оставался здоровым, абдоминальных симптомов не возникло.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2026560
Перевод: Цяпкало Е.Р., Скрипаленко Д.А.

0 комментариев

Оставить комментарий