Орбитальная Гидатидная Киста

Интересный случай: Орбитальная Гидатидная Киста31-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи с историей помутнения зрения в левом глазу в течение 4-недельного периода и прогрессирующего выпучивания левого глаза в течение 2-недельного периода. Физикальное обследование выявило отсутствие проптоза левого глаза, парез левого отводящего нерва и снижение остроты зрения в левом глазу. Т2-взвешенное магнитно-резонансное изображение головного мозга с усилением гадолиния показало четко выраженное овальное, кистозное и ретробульбарное поражение в левой орбитальной полости (картинка А). Зрительный нерв был смещен назально, а латеральная прямая мышца сдавлена. Пациентка перенесла левостороннюю орбитотомию, и киста была полностью удалена, но разорвана во время операции. Участок был промыт солевым раствором. Гистопатологическое исследование выявило множественные протосколики (картинка В, наконечники стрел) с центральными крючками (картинка С, стрелка), прилегающими или прикрепленными к толстой, бесклеточной слоистой мембране эхинококковой кисты (картинка В, звездочка). Был поставлен диагноз гидатидной кисты, вызванной ленточным червем Echinococcus granulosus. Компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости не выявила экстраорбитального поражения органов. Пациентка получила 3-месячный курс альбендазола, а при последующем наблюдении через 3 месяца у нее полностью восстановилась острота зрения.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1911903
Перевод: Орлов Е.А., Башкиров М.А.

0 комментариев

Оставить комментарий