Сифилитическая Алопеция

Интересный случай: Сифилитическая Алопеция
35-летний мужчина с биполярным расстройством в анамнезе обратился в службу неотложной психиатрии с параноидальным бредом. При физикальном осмотре у него была обнаружена пятнистая, нерегулярная алопеция волосистой части головы и слабые эритематозные макулы с тонкими чешуйками на туловище, руках и ногах. Ни на ладонях, ни на подошвах не было сыпи. Помимо расстройства настроения, которое соответствовало предыдущим психиатрическим показаниям пациента, результаты неврологического обследования были в норме. Лабораторные тесты показали быстрый титр реагина в плазме крови 1: 128, и результат теста на антитела к Treponema pallidum был положительным. Тест на антитела к вирусу иммунодефицита человека был отрицательным. Для вторичного сифилиса характерна бесплодная алопеция с" изъеденным молью" внешним видом. Хотя сифилитическая алопеция встречается редко, она может быть единственным проявлением вторичного сифилиса, наблюдаемого у пациента. Волосы обычно отрастают после лечения антибиотиками. Больной получил внутримышечную инъекцию пенициллина G бензатина, и через несколько дней сыпь рассосалась. Его настроение стабилизировалось после лечения биполярного расстройства, включавшего антипсихотические препараты, и он был выписан домой. Впоследствии пацеинт был потерян для дальнейшего наблюдения.

Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1804118
Перевод: Орлов Е.А.

0 комментариев

Оставить комментарий