Метастазирование Голосовых Связок
49-летний мужчина поступил в клинику оториноларингологии с 3-месячным анамнезом прогрессирующих изменений голоса и болей при глотании. В анамнезе также присутствовала гипертония и сахарный диабет 2-го типа, пациент был курильщиком. У больного не наблюдалось потери веса или других системных симптомов. При ларингоскопии был обнаружен образование 2 см в диаметре на уровне голосовых связок (фотография А). Образование было удалено, и результаты гистологического исследования показали картину метастазирования светлоклеточного рака. Пациенту была проведена компьютерная томография органов брюшной полости и грудной клетки, которая выявила образование размером 7,0 см на 6,4 см на 6,6 см на верхнем полюсе правой почки (фотография В), несколько образований в легких и увеличенные лимфатические узлы средостения — результаты указывали на метастазы. Была выполнена лапароскопическая радикальная нефрэктомия правой почки, и был начат пероральный прием сунитиниба для лечения метастатической почечно-клеточной карциномы. Через 1 год у больного все еще наблюдались образования в средостении и частичная ремиссия (исчезновение) некоторых новообразований в легких.
Источник: www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1815495
Перевод: Жалялов И.С.
0 комментариев