Лейшмании (род Leishmania)

Лейшмании (род Leishmania) относятся к типу Sarcomastigophorae. Вызывают лейшманиозы - протозойные болезни (инвазии) человека и животных, передающиеся москитами; характеризуются поражением внутренних органов (висцеральный лейшманиоз - возбудители L.donovani, L.infantum)  или  кожи и слизистых оболочек (возбудители L.tropica, L.major, L.mexicana,  L.braziliensis). Различают две формы бесполого развития: жгутиковый (промастиготный) и безжгутиковый (амастиготный).

Чистая культура лейшманий (жгутиковая форма - промастигота).

Схема строения

Лейшмании в жгутиковой форме развиваются на питательных средах или в кишечнике москита. Возбудитель имеет удлиненную веретенообразную форму (длина 10 - 20 мкм, поперечник около 5 мкм). Протоплазма содержит ядро, цитоплазму, зерна волютина и кинетопласт. Жгутик способствует     перемещению лейшманий. 

Мазок.
Окраска  по Романовскому-Гимзе

Безжгутиковая форма лейшманий (амастигота) в макрофаге

Схема фагоцитоза

Лейшмании в безжгутиковой форме развиваются в ретикулоэндотелиальных клетках печени, селезенки, лимфатических узлов, в макрофагах организма. Паразиты имеют округлую форму (2-5мкм), без жгутиков.

Препарат.
Окраска по Романовскому-Гимзе

  

Характеристика возбудителей лейшманиозов

Вид

Лейшманиоз:

Резервуар

Распространение

L. tropica Кожный Человек Ближний Восток, Ср. Азия
L. major Кожный Грызуны, собаки Африка, Индия, Средняя Азия
L. aethiopica Кожный, ДКЛ* Даманы Эфиопия, Кения
L. donovani Висцеральный (индийский   кала-азар) Человек Бл.Восток,Африка,Индия,Ср. Азия
L. infantum Висцеральный (детский кала-азар) Шакалы,лисицы,собаки Средиземноморье,Бл.Восток,Китай
L. chagasi Висцеральный Шакалы,лисицы,собаки Тропический юг Америки
L. mexicana
complex
Кожный, ДКЛ*(язва чиклеров) Млекопитающие
лесов
Центральная Америка, бассейн Амазонки
L.braziliensis сomplex Кожно-слизистый (Эспундия) Млекопитающие
лесов
Тропический юг Америки
L. peruviana Кожный (Ута) Собаки Зап. склоны Перуанских Анд
ДКЛ*- диффузный кожный лейшманиоз

Микробиологическая диагностика.
  В мазках из бугорков, содержимого язв, костного мозга, окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаруживают амастиготы у которых ядро и кинетопласт окрашиваются в красно-фиолетовый цвет, а цитоплазма - в голубовато-сиреневый.
  При посеве на питательную среду NNN амастиготы превращаются в промастиготы.
Биопроба проводится подкожным или внутрибрюшинным заражением золотистых хомячков
При серологическом методе выявляют антитела в РСК, РНГА, РИФ.
Кожно-аллергический тест (тест Монтенегро) на ГЗТ к лейшманину (препарат из убитых промастигот) применяют при эпидемиологических исследованиях лейшманиоза. Он положителен после 4-6 недель после заболевания.

Жизненный цикл лейшмании