Кандиды (род Candida) Candida spp.

Candida – род грибов, вызывающих кандидоз слизистых оболочек, кожи, ногтей и внутренних органов. Кандиды обитают на растениях, плодах, являются частью нормальной микрофлоры млекопитающих и человека. Виды рода Candida, являющиеся частью нормальной микрофлоры, могут вторгаться в ткань (эндогенная инфекция) и вызывать кандидоз у пациентов с ослабленой иммунной защитой. Реже возбудитель передается детям при рождении, при кормлении грудью. При передаче половым путем возможно развитие урогенитального кандидоза.
Кандиды относятся к роду Candida семейству Cryptococcaceae. Род Candida содержит около 200 видов. Большинство кандид являются дейтеромицетами (Fundi imperfecti); половое размножение которых не установлено. Клинически значимыми видами являются Candida albicans, С.tropicalis, С.catenulata, С.cifferrii, С.guilliermondii, С.haemulonii, С.kefyr (ранее С.pseudotropicalis), С.krusei, С.lipolytica, С.lusitaniae, С.norvegensis, С.parapsilosis, С.pulherrima, С.rugosa, С.utilis, С.viswanathii, С.zeylanoides и C.glabrata (прежнее название Torulopsis glabrata). Ведущее значение в развитии кандидоза имеют C.albicans и С.tropicalis.

Псевдогифы, хламидоспоры и бластоспоры C.albicans (Схема).

Бластоспоры (почки) - клетки, образующиеся почкованием.

Хламидоспоры – толстостенные двухконтурные, крупные овальные споры.

Для C.albicans характерно образование “ростковой трубки” из бластоспоры (почки) при помещении их в сыворотку.
candida_ob.gif (21792 bytes)

candida1.jpg (14481 bytes)
Мазок из чистой культуры С.krusei. Окраска по Граму
Грибы рода Candida представлены овальными почкующимися дрожжевыми клетками, псевдогифами и септированными гифами.
Микробиологическая диагностика. При кандидозе в мазках из клинического материала выявляют псевдомицелий (клетки соединены перетяжками), мицелий с перегородками и почкующиеся бластоспоры. Посевы клинического материала проводят на агар Сабуро, сусло-агар и др. Колонии C. albicans беловато-кремовые, выпуклые, круглые. Выросшие грибы дифференцируют по морфологическим, биохимическим и физиологическим свойствам. Виды кандид отличаются при росте на глюкозо-картофельном агаре по типу филаментации: расположению гломерул – скоплений мелких округлых дрожжеподобных клеток вокруг псевдомицелия. Для бластоспор C.albicans характерно образование “ростковых трубок” при культивировании на жидких средах с сывороткой или плазмой (2-3 часа при 370С). Кроме этого у C.albicans выявляют хламидоспоры: участок посева на рисовом агаре покрывают стерильным покровным стеклом и после инкубации (при 25 0С в течение 2-5 дней) микроскопируют. Сахаромицеты в отличие от Candida spp. являются настоящими дрожжами и образуют аскоспоры, расположенные внутри клеток, окрашиваемые по модифицированной окраске по Цилю-Нельсену; сахаромицеты обычно не образуют псевдомицелия. Наличие кандидемии устанавливают при положительной гемокультуре с выделением из крови Candida spp. Кандидозная уроинфекция устанавливается при обнаружении более 105 колоний Candida spp. в 1 мл. мочи.Можно также проводить серологическую диагностику (реакция агглютинации, РСК, РП, ИФА) и постановку кожно-аллергической пробы с кандида-аллергеном.