РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ  ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ВОПРОСОВ

Утверждено
Департаментом образовательных
медицинских учреждений и
кадровой политики Минздрава России

ОБЩАЯ ЧАСТЬ
1. Место микробиологии и иммунологии в современной медицине. Роль микробиологии и иммунологии в подготовке врачей-клиницистов и врачей профилактической службы.
2. Основные этапы развития микробиологии и иммунологии. Работы Л. Пастора, Р. Коха и их значение для развития микробиологии и иммунологии.
3. Роль И.И. Мечникова в формировании учения об иммунитете. Значение открытия Д.И. Ивановского. Роль отечественных ученых (Н.Ф. Гамалея, П.Ф. Здродовский, А.А. Смородинцев, М.П. Чумаков, З.В. Ермольева, В.М.Жданов и др.) в развитии микробиологии и вирусологии.
4. Основные принципы классификации микробов.
5. Принципы классификации бактерии.
6. Принципы классификации грибов.
7. Принципы классификации простейших.
8. Принципы классификации вирусов.
I. МОРФОЛОГИЯ МИКРОБОВ
1. Морфологические и тинкториальные свойства бактерий. Методы окраски.
2. Структура и химический состав бактериальной клетки. Особенности строения грамположительных и грамотрицательных бактерий.
3. Морфология грибов.
4. Морфология простейших.
5. Особенности биологии вирусов.
6. Структура и химический состав вирусов и бактериофагов.
7. Методы микроскопии (люминесцентная, темнопольная, фазово-контрастная, электронная).
II. ФИЗИОЛОГИЯ МИКРОБОВ
1. Рост и размножение бактерий. Фазы размножения.
2. Способы получения энергии бактериями (дыхание, брожение). Методы культивирования анаэробов.
3. Типы и механизмы питания бактерий.
4. Основные принципы культивирования бактерий.
5. Искусственные питательные среды, их классификация. Требования, предъявляемые к питательным средам.
6. Принципы и методы выделения чистых культур бактерий.
7. Ферменты бактерий. Идентификация бактерий по ферментативной активности.
8. Внутривидовая идентификация бактерий (эпидемическое маркирование).
9. Особенности физиологии грибов.
10. Особенности физиологии простейших.
11. Типы взаимодействия вируса с клеткой. Стадии репродукции вирусов.
12. Бактериофаги. Взаимодействие фага с бактериальной клеткой. Умеренные и вирулентные бактериофаги. Лизогения.
13. Применение фагов в биотехнологии, микробиологии и медицине.
14. Методы культивирования вирусов.
III. ЭКОЛОГИЯ МИКРОБОВ. ВЛИЯНИЕ НА МИКРОБЫ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
1. Нормальная микрофлора организма человека и ее функции.
2. Дисбиозы. Дисбактериозы. Препараты для восстановления нормальной микрофлоры: пробиотики, эубиотики.
3. Действие физических и химических факторов на микроорганизмы. Понятие о стерилизации, дезинфекции, асептике и антисептике.
4. Методы стерилизации, аппаратура.
5. Методы санитарно-микробиологического исследования воды.
6. Микрофлора воздуха и методы ее исследования.
IV. ГЕНЕТИКА БАКТЕРИЙ. ОСНОВЫ БИОТЕХНОЛОГИИ
1. Строение генома бактерий. Понятие о генотипе и фенотипе. Виды изменчивости. Подвижные генетические элемента, их роль в эволюции бактерий.
2. Механизмы передачи генетического материала у бактерий.
3. Плазмиды бактерий, их функции и свойства. Использование плазмид в генной инженерии.
4. Медицинская биотехнология, ее задачи и достижения.
5. Молекулярно-биологические методы, используемые в диагностике инфекционных болезней (ПЦР, рестрикционный анализ и др.).
V. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ХИМИОТЕРАПИИ
1. Понятие о химиотерапии. История открытия химиопрепаратов.
2. Антибиотики. Природные и синтетические. История открытия природных антибиотиков. Классификация антибиотиков по химической структуре, механизму, спектру и типу действия. Способы получения.
3. Осложнения антибиотикотерапии, их предупреждение.
4. Механизмы лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных болезней. Пути ее преодоления.
5. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
6. Принципы рациональной антибиотикотерапии.
VI. ИНФЕКЦИЯ И ИММУНИТЕТ
1. Понятие об инфекции. Условия возникновения инфекционного процесса.
2. Формы инфекции.
3. Стадии развития и характерные признаки инфекционной болезни.
4. Патогенность и вирулентность бактерий. Факторы патогенности.
5. Токсины бактерий, их природа, свойства, получение.
6. Роль И.И. Мечникова в формировании учения об иммунитете. Неспецифические факторы защиты организма.
7. Комплемент, его структура, функции, пути активации, роль в иммунитете.
8. Интерфероны, природа. Способы получения и применения.
9. Видовой (наследственный) иммунитет.
10. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета.
11. Структура и функции иммунной системы. Кооперация иммунокомпетентных клеток.
12. Иммунокомпетентные клетки. Т- и В-лимфоциты, макрофаги, их кооперация.
13. Иммуноглобулины, структура и функции.

14. Классы иммуноглобулинов, их характеристика.
15. Антигены: определение, основные свойства. Антигены бактериальной клетки.
16.Антителообразование: первичный и вторичный ответ.
17. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.
18. Классификация гиперчувствительности по Джейлу и Кумбсу.
19. Механизмы гиперчувствительности замедленного типа. Клинико-диагностическое значение.
20. Аллергические пробы, их сущности, применение.
21. Гиперчувствительностъ немедленного типа. Механизмы возникновения, клиническая значимость.
22. Анафилактический шок и сывороточная болезнь. Причины возникновения. Механизм. Их предупреждение.
23. Теории иммунитета.
24. Особенности противовирусного, противобактериального, противогрибкового, противоопухолевого, трансплантационного иммунитета.
25. Понятие о клинической иммунологии. Иммунный статус человека и факторы, влияющие на него.
26. Оценка иммунного статуса: основные показатели и методы их определения.
27. Расстройства иммунной системы: первичные и вторичные иммунодефициты.
VII. РЕАКЦИИ ИММУНИТЕТА
1. Реакция агглютинации. Компоненты, механизм, способы постановки. Применение.
2. Реакция Кумбса. Механизм. Компоненты. Применение.
3. Реакция пассивной гемагглютинации. Компоненты. Применение.
4. Реакция коагглютинации. Механизм, компоненты. Применение.
5. Реакция торможения гемагглютинации. Механизм. Компоненты. Применение.
6. Реакция преципитации. Механизм. Компоненты. Способы постановки. Применение.
7. Реакция связывания комплемента. Механизм. Компоненты. Применение.
8. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Механизм. Способы постановки, применение.
9. Реакция иммунофлюоресценции. Механизм, компоненты, применение.
10. Иммуноферментный анализ, иммуноблоттинг. Механизм, компоненты, применение.
11. Серологические реакции, используемые для диагностики вирусных инфекций.
12. Диагностикумы. Получение, применение.
1З. Моноклональные антитела. Получение, применение.
14. Методы приготовления и применения агглютинирующих, адсорбированных сывороток.
VIII. МЕДИЦИНСКИЕ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
1. Вакцины. Определение. Современная классификация вакцин. Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам.
2. Живые вакцины. Получение, применение. Достоинства и недостатки.
3. Инактивированные (корпускулярные) вакцины. Приготовление. Применение. Достоинства и недостатки.
4. Субклеточные и субъединичные (химические) вакцины. Получение. Преимущества. Применение. Роль адъювантов.
5. Молекулярные вакцины. Анатоксины. Получение, очистка, титрование. Применение.
6. Ассоциированные и комбинированные вакцинные препараты. Достоинства. Вакцинотерапия.
7. Генно-инженерные вакцины. Принципы получения, применение.
8. Иммунные сыворотки. Классификация. Получение, очистка. Применение.
9. Антитоксические сыворотки. Получение, очистка, титрование. Применение. Осложнения при использовании и их предупреждение.
10. Препараты иммуноглобулинов. Получение, очистка, показания к применению.
11. Понятие об иммуномодуляторах. Принцип действия. Применение.
12. Интерфероны. Природа, способы получения. Применение.
13. Иммунотерапия и иммунопрофилактика инфекционных болезней.
IX. СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ
При ответе на вопросы по частной микробиологии рекомендуем придерживаться следующего плана:
1. Таксономия возбудителя: для бактерий - отдел (Gracilicutes, Firmicutes, Tenericutes), семейство, род, вид; для эукариотов - классы, виды; для вирусов - ДНК- или РНК-геномные вирусы, семейство, род, вид, серогруппа.
2. Характеристика возбудителя: морфологические, тинкториальные, культуральные, биохимические, антигенные свойства, факторы патогенности, резистентность к различным факторам; биологические модели.
3. Вызываемые заболевания - краткая эпидемиологическая характеристика (источники инфекции, механизм, пути и факторы передачи, восприимчивый коллектив), патогенез, основные клинические проявления, особенности иммунитета.
4. Микробиологическая диагностика: исследуемый материал, применяемые методы диагностики.
5. Специфическая профилактика и этиотропное лечение (вакцины, сыворотки, фаги, химиотерапия).
ЧАСТНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
1. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней.
2. Возбудители брюшного тифа и паратифов. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
3. Возбудители эшерихиозов. Таксономия. Характеристика. Роль кишечной палочки в норме и патологии. Микробиологическая диагностика эшерихиозов. Лечение.
4. Возбудители кишечного иерсиниоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
5. Возбудители шигеллеза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
6. Возбудители сальмонеллезов. Таксономия. Характеристика. Микробиологический диагноз сальмонеллезов. Лечение.
7. Возбудители холеры. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
8. Стафилококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызываемых стафилококками. Специфическая профилактика и лечение.
9. Стрептококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций. Лечение.
10. Менингококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций. Лечение.
11. Гонококки. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика гонореи. Лечение.
12. Возбудитель туляремии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
13. Возбудитель сибирской язвы. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
14. Возбудитель бруцеллеза. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
15. Возбудитель чумы. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
16. Особенности микробиологического диагноза при карантинных инфекциях. Экспресс-диагностика.
17. Возбудители анаэробной газовой инфекции. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
18. Возбудитель ботулизма. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
19. Возбудитель столбняка. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика и лечение.
20. Возбудитель дифтерии. Таксономия и характеристика. Условно-патогенные коринебактерии. Микробиологическая диагностика. Выявление антитоксического иммунитета. Специфическая профилактика и лечение.
21. Возбудители коклюша и паракоклюша. Таксономия и характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
22. Возбудители туберкулеза. Таксономия. Характеристика. Условно-патогенные микобактерии. Микробиологическая диагностика туберкулеза.
23. Возбудитель проказы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
24. Актиномицеты. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
25. Возбудитель сыпного тифа. Таксономия. Характеристика. Болезнь Брилля-Цинссера. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
26. Возбудитель лихорадки Ку. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
27. Возбудитель хламидиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
28. Возбудитель легионеллезов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
29. Возбудитель сифилиса. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
30. Возбудитель лептоспирозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика. Лечение.
31. Возбудитель боррелиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика.
32. Микоплазмы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
33. Роль условно-патогенных микроорганизмов в возникновении внутрибольничных инфекций. Клиническая микробиология, ее задачи.
34. Синегнойная палочка. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика и лечение.
35. Неспорообразующие анаэробы. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика и лечение.
36. Классификация грибов. Характеристика. Роль в патологии человека. Лабораторная диагностика. Лечение.
37. Возбудители малярии. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
38. Возбудитель токсоплазмоза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
39. Возбудители лейшманиозов. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Лечение.
40. Возбудитель амебиаза. Таксономия. Характеристика. Микробиологическая диагностика. Специфическое лечение.
41. Значение открытия Д.И. Ивановского. Этапы развития вирусологии. Роль отечественных ученых в развитии вирусологии.
42. Возбудители ОРВИ. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
43. Возбудитель гриппа. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
44. Возбудитель полиомиелита. Таксономия и характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
45. Возбудители гепатитов А и Е. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
46. Арбовирусы. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика заболеваний, вызываемых арбовирусами. Специфическая профилактика и лечение.
47. Возбудитель клещевого энцефалита. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
48. Возбудитель бешенства. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
49. Возбудитель натуральной оспы. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика оспы на современном этапе.
50. Возбудитель краснухи. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
51. Вирус кори. Таксономия. Характеристика. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
52. Герпес-инфекция: таксономия, характеристика возбудителей. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.
53. Возбудители гепатитов В, С, D. Таксономия. Характеристика. Носительство. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика.
54. ВИЧ-инфекция. Таксономия, характеристика возбудителей. Лабораторная диагностика, профилактика.
55. Классификация и характеристика онкогенных вирусов.
САНИТАРНАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ
1. Учение о санитарно-показательных микроорганизмах.
2. Микрофлора воздуха и методы ее исследования.
3. Патогенные микробы в воздухе, механизм распространения и пути передачи инфекции.
4. Санитарно-показательные микроорганизмы воздуха.
5. Санитарно-бактериологическое исследование воздуха. Методы, аппаратура.
6. Микрофлора воды. Факторы, влияющие на количество микробов в воде.
7. Методы санитарно-бактериологического исследования воды.
8. Показатели качества воды: микробное число, коли-индекс.
9. Отбор, хранение, транспортировка проб воды для санитарно-микробиологического исследования.
10. Исследование питьевой воды на присутствие возбудителей брюшного тифа, холеры и лептоспирозов.
11. Микрофлора почвы. Факторы, влияющие на количественный и видовой состав микробов почвы.
12. Почва как фактор передачи инфекционных болезней.
13. Санитарно-микробиологическое исследование почвы. Микробное число, коли-титр, перфрингенс-титр почвы.
14. Санитарно-бактериологическое исследование предметов окружающей среды, исследование смывов с рук, инвентаря, оборудования.
15. Контроль перевязочного и хирургического материала на стерильность.
16. Значение условно-патогенных микробов в этиологии пищевых токсикоинфекций.
17. Санитарно-микробиологическое исследование при пищевых токсикоинфекпиях и бактериальных токсикозах.
18. Санитарно-микробиологическое исследование пищевых продуктов.
19. Санитарно-бактериологическое исследование молока и молочных продуктов.
20. Санитарно-бактериологическое исследование мяса и мясных продуктов.
21. Вирусы, циркулирующие в сточной воде, методы индикации.
22. Роль воздушной среды в распространении вирусных заболеваний, методы отбора воздуха и индикации вирусов.
Дополнительный перечень вопросов для студентов педиатрических факультетов
1. Возрастные особенности микрофлоры человека. Динамика микрофлоры кишечника у новорожденных детей. Влияние естественного и искусственного вскармливания на характер микрофлоры кишечника ребенка.
2. Применение бактериальных препаратов для профилактики дисбактериоза и лечения кишечных заболеваний у детей.
3. Санитарно-бактериологическое исследование продуктов детского питания: молока, молочных смесей и молочно-кислых продуктов.
4. Санитарно-бактериологическое обследование детских учреждений и предметов ухода за ребенком. Значение микрофлоры воздуха для родильных отделений и палат новорожденных.
5. Внутриутробная инфекция, пути заражения плода. Инфекционный процесс в организме плода, у новорожденных и детей раннего возраста.
6. Возрастные особенности неспецифической резистентности (гуморальные факторы, клеточные механизмы неспецифической зашиты).
7. Развитие клеточных неспецифических механизмов защиты. Особенности воспалительной реакции у детей раннего возраста. Незавершенность фагоцитоза.
8. Возрастные особенности иммунологической реактивности. Динамика антителообразования в развивающемся организме.
9. Возрастные особенности противовирусного иммунитета. Значение плацентарного иммунитета в защите новорожденного от некоторых вирусных инфекций (корь и др.).
10. Особенности проявления кожно-аллергических проб у детей раннего возраста. Их значение в оценке диагностических реакций.
11. Иммунологические взаимоотношения в системе мать - плод. Изо-антигены эритроцитов АВО. Резус-антиген и его значение в патологии беременности.
12. Плановые профилактические прививки. Оценка поствакцинального иммунитета.
13. Проблема стафилококковой инфекции в педиатрической практике. Возрастные особенности чувствительности детей к стафилококковым токсинам. Значение носительства стафилококков у лиц, работающих в детских учреждениях.
14. Роль стрептококков при скарлатине. Иммунитет после перенесенного заболевания. Определение его напряженности.
15. Гонококки - возбудители бленореи.
16. Возбудители эшерихиозов у детей. Особенности патогенеза, иммунитета. Лабораторная диагностика.
17. Применение бактерийных препаратов и значение естественного вскармливания при лечении кишечных инфекций у детей младшего возраста.
18. Врожденный сифилис. Особенности лечения и лабораторной диагностики сифилиса.
19. Роль хламидий в патологии беременности и поражении плода.
20. Значение микоплазм в патологии беременности и заболеваниях у детей.
21.Дрожжеподобные грибы рода кандида. Заболевания у новорожденных (молочница). Возбудители дерматомикозов. Значение в детской патологии.
22. Особенности ВИЧ-инфекции у детей.
23. Проблема госпитальной инфекции, вызванной бактериями из семейства кишечных бактерий (сальмонеллы, клебсиеллы) в педиатрической клинике. Пути профилактики.
24. Значение медицинской микробиологии в практической деятельности врача-педиатра.
Дополнительный перечень вопросов для студентов стоматологического факультета
1. Микроэкология ротовой полости. Микрофлора полости рта в норме и патологии.
2. Неспецифическая резистентность полости рта.
3. Механизмы специфического иммунитета в полости рта. Иммуноглобулины.
4. Аллергические реакции в полости рта. Механизм.
5. Стрептококки полости рта в развитии кариеса и его осложнений.
6. Актиномикоз полости рта. Лабораторная диагностика, этиотропное лечение.
7. Роль неспорообразующих анаэробов в осложнениях в челюстно-лицевой хирургии.
8. Кандидоз полости рта. Лабораторная диагностика. Этиотропное лечение.
9. Герпетическая инфекция полости рта. Персистенция вирусов. Лабораторная диагностика. Этиотропное лечение.
10. Вирусные инфекции полости рта.